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您可以不必擔心的子宮頸癌在台灣之現況

「子宮頸癌」是台灣婦科癌症的頭號殺手。根據衛生署統計報告,每年台灣約有2000例新增的子宮頸癌患者,約950人死於子宮頸癌。由於大力推廣子宮頸癌抹片篩檢,子宮頸癌的死亡率已有逐年下降趨勢。
  
而子宮頸癌前期及零期被診斷出來的比例已超過侵犯性子宮頸癌。子宮頸癌若能被早期診斷出(癌前期)時,實際上幾乎100%是可治癒的。常見症狀  不正常陰道出血、兩次月經中間的不正常出血、性行為後陰道出血,也有人陰道分泌物變多如何診斷呢?

「子宮頸癌篩檢」:子宮頸上皮細胞癌是一種很適合篩檢的疾病,因為它的癌症前期階段相當長,可以有充分時間篩檢。
  
台灣是子宮頸癌好發國家,有性行為的婦女,無論有無危險因子均應每年接受抹片檢查,如有危險因子可加作人類乳突病毒檢測。當抹片異常或人類乳突病毒陽性者均需施行陰道鏡檢查,如發現異常即需進一步切片檢查。

子宮頸癌前期處理方法:
輕度子宮頸上皮內腫瘤(CIN1)的處理:
此類病患有恢復正常的機會,可不進一步處理。頭一年追蹤檢查當中,有50∼60%會恢復正常;有30∼40%維持原狀,而10∼20%會惡化,當惡化時就需進一步治療。
中度子宮頸上皮內腫瘤(CIN2)的處理:
可做局部治療,包括鐳射氣化治療、電圈部分切除治療(LEEP)和子宮頸錐形切除(Conization),後兩者可具治療及進一步診斷的作用。
重度子宮頸上皮內腫瘤(CIN3)的處理(包含子宮頸原位癌):
一般可施行治療性的子宮頸錐形切除術。若錐形切片邊緣仍殘留病灶,可加施行子宮頸錐形切除或追蹤。如生育已完成的婦女,下列情形可考慮施行全子宮切除。包括:微侵犯性子宮頸癌(Microinvasive Stage Ia1)、錐形切片邊緣仍殘留病灶,無法長期追蹤的病人、或合併其他婦科疾病需作全子宮切除的病人。
本文作者:魏銘洲 主任醫師

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