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遠離憂鬱症躁鬱症漩渦

阿青上大學後成績變差,他覺得無法榮耀父母,是家族的罪人,睡眠也變得日夜顛倒,胃口不好,大多時間都待在房間裡。

漸漸地,阿青變得離群索居,不愛說話,團體討論也常缺席,整天鬱鬱寡歡的樣子。期中考後某一天,室友發現阿青一人在宿舍頂樓徘徊,立刻通知教官,由學生輔導中心老師帶至精神科門診,診斷為憂鬱症,家長在詫異之下辦了休學,帶阿青回家。起初父母以為憂鬱症會不藥而癒,但其言行越來越誇張,脫離現實,終於決定帶阿青到精神門診。

阿青是典型的情感性雙極性(俗稱躁鬱症)的病程。日常生活中,難免會有情緒上的起起落落,但是異常的強烈情緒變化,或是情緒變化時間持續過久,也可能是一種病。大部分的人情緒不穩定一陣子後,可以恢復至原來水平,少數人因為遺傳因子或個性使然,加上日常生活瑣事所造成的壓力累積,缺乏適當的情緒調節與良好的社會支持下,會使情緒不穩狀態延伸為一種病態,產生種種不恰當或怪異行為,嚴重者甚至以自殺結束寶貴的生命。

「憂鬱症」和「躁鬱症」兩者都是常見的情感性疾病。病因主要是個體先天上遺傳、基因的問題,較容易發生腦部神經傳導物質不平衡(如血清素、多巴胺等)所致,而生活中的壓力事件往往是促使疾病發生的觸媒。躁鬱症病患因症狀較容易獲得注意,有較多比例接受治療,但憂鬱症患者約只有一半接受治療。罹患躁鬱症,通常在青春期或是成年期早期第一次發病。藥物治療以鋰鹽、帝拔癲、癲通等情緒穩定劑為主,醫師可能依症狀之不同需要,加上抗精神病藥物或鎮靜安眠藥物,在躁鬱症的鬱期可能給予抗鬱劑。對於生活壓力、調適困擾等,醫師可提供患者及家屬情緒支持、教導壓力因應技巧,以監控症狀和預防復發。病患只要持續的接受治療,就能減少疾病所帶來的傷害。
本文作者:王迺燕醫師
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