保養牙齒撇步教您洗刷刷 牙齒問題攏免驚

一般人對於洗牙總是充滿疑問，究竟何時該洗牙？有洗牙就一定不會蛀牙嗎？ 其實洗牙固然重要，更重要的應該是刷牙的時間跟次數。

刷牙的時間與步驟

刷牙最有效的時間，是在晚餐後或睡前至少一小時，如果沒有刷牙就去睡，由於睡覺時口腔與身體停止運作，食物殘渣塞在牙縫或牙齦裡，經過一夜就會產生酸化的現象，侵蝕牙齒的琺瑯質並起化學作用，很容易導致蛀牙。

臺灣人多半習慣早上一起床就刷牙，其實這是個錯誤的觀念。如果前一天晚上刷過了，到了早晨，牙齒並沒有任何的食物殘留，因此可以吃完早餐，在上班或上學前刷牙，才會達到清潔的目的。

除了刷牙的時間，刷牙的步驟也很重要。有些來門診的病患，納悶的問我：「醫生，我每天至少刷三次，每一次飯後都有刷，怎麼還會蛀牙，還有牙周病？」經過仔細交談後，才發現這位病人原來是「有刷沒有到」，刷牙方法錯誤，沒有刷掉食物殘渣，該刷的地方沒有刷到，不該刷得太厲害的地方拼命刷、用力刷，把原本保護牙齒的琺瑯質給刷掉了。

刷牙的分解動作，應把牙齒齒列分成左、右、上、下四個象限，每象限有三個部位，一部位刷完後才能移到另一個部位。1.牙刷刷毛需與齒軸成45度，刷上面牙齒時，刷毛朝上，刷下面則朝下。2.將刷毛壓進齒縫。3.將牙齒抓一抓（牙刷在後面的牙齒前後運動，前面的牙齒左右運動）。4.刷毛不能改變位置，也就是原地踏步，每一個部位至少十次。

很多人以為應該要上下刷才會乾淨，我建議應該前後左右刷，而不是上下刷。重要的是刷牙齦和牙齒接縫處，不要太用力，以免刷掉牙齒的保護層--琺瑯質。

壞習慣傷牙、傷身

至於哪些壞習慣會造成牙齒的傷害？我認為刷牙不正確、沒有在正確的時間刷牙，熬夜、吃宵夜沒刷牙，讓牙齒酸化之餘，還容易罹患胃液逆流的毛病。另外，抽菸、吃檳榔也是傷害牙齒的重要原因，因為檳榔纖維很粗，容易磨壞牙齒。在門診有個病人，他才三十一歲，第一大臼齒卻磨損到跟牙齦一樣高，經過問診，才知道是吃檳榔導致的。這個病人已經出現口腔癌的症狀，自己卻完全不知道。本院的社區健康部，有口腔黏膜篩檢，如果你有抽菸、吃檳榔的習慣，不妨作個檢驗。

牙結石

為何會有牙結石發生？一般來說，就是食物殘渣沒有刷掉，有機物質經過一段時間沈澱，變無機物質，形成牙菌斑或牙垢，更久的就形成牙結石。牙結石的好發部位在下顎前面內側，也就是舌尖處第一顆、二顆牙齒，另外，耳下腺分泌管處，上顎第一、第二大臼齒間更容易牙結石。

一般人沒有定期看牙齒的習慣，所以不知道健保局有項優惠，每半年可洗一次牙，健保給付，成人以外，五歲以下，六到十四歲也可以洗牙。大家可以多加利用的。