杏林名家(七) 晉代醫家──葛洪

葛洪（284年－363年），字稚川，號抱朴子，丹陽句容（今屬江蘇）人，是晉朝時代的醫學家、博物學家和制藥化學家，煉丹術家，著名的道教人士。他在中國哲學史、醫藥學史以及科學史上都有很高的地位。

葛洪出身於江南望族，他的祖父葛系是三國時吳國的大鴻臚(高級官吏)。他的父親葛悌，在晉朝統一三國後曾經作過邵陵太守。葛洪童年生活無憂無慮，終日只是騎馬、射箭、習武玩耍。父葛梯死於邵陵太守任上。由於他為官清廉，毫無積蓄，13歲的葛洪生活境遇一落千丈，隨母還鄉後以農樵為業。《<抱朴子>自叙》：中提到：「年十有三，而慈父見背。夙失庭訓，饑寒困瘁，躬執耕穡，承星履草，密勿疇襲。又累遭兵火，先人典籍蕩盡。農隙之暇無所讀，乃負笈徒步行借。又卒於一家，少得全部之書，益破功日伐薪以給紙筆，就營田園處，以柴火寫書。坐此之故，不得早涉藝文。常乏紙，每所寫，反覆有字，人鮮能讀也。」葛洪少年即懷壯志，帶經而鋤，16歲時始讀儒典，後至諸史及百家之言，以博學聞名鄉裏。「年十六，始讀《教經》、《論語》、《詩》、《易》。貧乏無以遠尋師友，孤陋寡聞，明淺思短，大義多所不能通，但貪廣覽，於眾書乃無不暗誦精持。曾所披涉，自正經、諸史、百家之言，下至短雜文章，近萬卷。」

葛洪剛成年又遭母喪，孑然一身無所牽掛，決定出外求學。葛洪的從祖父葛玄，人稱太極葛仙翁，是三國時吳國著名的神仙家術士，他有個徒弟鄭隱。後來葛仙翁於閤皂山靈寶法壇上，白日飛昇，宋封為「常道冲應孚佑真君」。葛洪拜鄭隱為師，學習諸子百家典籍。後又師從南海太守鮑玄。鮑玄是當時的大學問家，且深通醫學及道家金丹內煉之術，他器重葛洪，悉習指教並以女兒鮑姑妻之。葛洪學成，攜妻歸里，欲專心治學，立一家之言。晉惠帝太安二年〈303年〉奉命率軍平石冰之亂，任都尉之職，因軍功赫赫而封為伏波將軍。亂平後，葛洪不要功賞，直接去了洛陽，希望在那裏蒐集奇異的書藉以增加自己的學識。葛洪閉門讀書，如癡如醉，不與俗世俯仰。葛洪稱自己「期於守常，不隨世變。言則率實，杜絕嘲戲。不得其人，終日默然。」因此知道他的人都說他是「抱樸之士」，於是他乾脆自號「抱朴子」，並以「抱朴子」作為他所撰道書的名字。除了《抱朴子》外，他還著有碑、誄、詩、賦一百卷，移、檄、章、表三十卷，《神仙傳》、《良吏傳》、《隱逸傳》和《集異傳》各十卷，又抄集了五經、史、漢、百家之言、方技雜事三百一十卷，另著有《金匱藥方》(一名《玉函方》)一百卷，《肘後備急方》四卷。可惜書多已佚，留下的只有《抱朴子》、《夢林玄解》、《神仙傳》和《肘後救卒方》等。

永興元年〈304年〉遊洛陽，碰上「八王之亂」；歸途阻隔，顛沛流離於徐、豫、荊、襄、江、廣諸州，並曾在廣州幕府就參軍一職。愍帝建興二年〈313年〉，葛洪回到鄉里，但仍然隱居不仕。晉元帝建武元年〈317年〉，寫成《抱朴子》內外篇。成帝咸和元年（326年），受王導之召，補州主簿，後遷諮議將軍。成帝咸和七年，聽說交趾郡（今越南）出產丹砂，向成帝要求出任句屚縣令，得到成帝的同意，遂舉家南行。至廣州時，刺史鄧嶽將他留下，葛洪於是隱居在羅浮山煉丹。最後在此辭世。最後這20餘年是葛洪生命最輝煌的時期，採藥煉丹，治學求道，專務著述。

《抱朴子》集中體現了他的學術思想：《抱朴子•內篇》主要講述神仙方藥、鬼怪變化、養生延年，禳災卻病，屬於道家。其內容可以具體概括為：論述宇宙本體、論證神仙的確實存在、論述金丹和仙藥的製作方法及應用、討論各種方術的學習應用、論述道經的各種書目，說明世人修煉的廣泛性。《抱朴子•外篇》則主要談論社會上的各種事情，屬於儒家的範疇，也顯示了作者先儒後道的思想。其內容可具體概括為：論人間得失，譏刺世俗，講治民之法；評世事臧否，主張藏器待時，克己思君；論諫君主任賢能，愛民節慾，獨掌權柄；論超俗出世，修身著書等。總之，《抱朴子》將玄學與道教神學，方術與金丹、丹鼎與符、儒學與仙學統統納為一體之中，確立了道教神仙理論體系。

葛洪提出了修仙必須積累善行，建立功德，慈善為懷。《抱朴子》中強調人不能單純地從修煉方術入手，人生的抱負也不能僅僅是遁隱山林，要想真正修煉成仙還要建功立業、修身齊家治國平天下。主張在現實社會生活中獲得精神解脫和煉得肉體飛升，既做到立時濟世，又得超凡入聖。如他說：「上士得道於三軍，中士得道於都市，下士得道於於林。」他認為修煉既可以保德致長生，也可以治世致太平。通過修煉還可以獲得長生，身體不傷，是最大的孝道。

葛洪把醫學看作是一種對「道」的追求，他說：「為道者以救人危使免禍，護人疾病，令不枉死，為上功」。主張防重於治，「消未起之患，治未治之病」。將行氣、導引、房中、服食、符咒、藥餌、外丹等各類方法融匯貫通為一體。葛洪還總結出了諸如堅齒法、聰耳法、明目法等養生法，因其簡單有效流傳至今。他的《肘後救卒方》為其著作《玉函方》中擷取出的精要，卷帙不多，可以繫在肘後，作為救急之用，故取名為《肘後救卒方》。其方劑都是取自民間，結合自身經驗所成。後經陶宏景增補，名為《補闕肘後百一方》。金朝楊用道再次增補，遂成今本《肘後備急方》。此書有極高的醫學價值，它所講述的病症，都是日常會遇到的內科急症，兼及外傷、寄生蟲病等；所收集的方劑，多是經驗有效，採藥方便、便宜，至今仍十分實用的一本好書。

作者中西醫師鄧正梁
正梁中醫診所院長
中華民國外科專科醫師
中醫博士