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大胖子也有春天

目前可知治療病態性肥胖唯一有效方法為胃隔間手術


 


何謂胃隔間(胃夾具)手術



乃由Mason等於1971年所提出,經歷許多種改良後,目前一般使用的為垂直加帶胃隔間術。此種胃隔間術主要減肥原理,乃由形成小胃囊來控制進食,同時再由新胃囊出口徑來控制胃排空一般912mm。同時以約束帶加以限制,可防止出口的擴大,而有持久的減肥效果。本院肥胖門診革新傳統胃隔間手術風險,改用胃夾具進行腹腔鏡胃隔間手術在胃部外壁作隔間。


 


1.手術時間,住院時間為何?何時可進食?


回答:需要全身麻醉,在腹壁穿兩個一公分傷口、一個半公分傷口,以腹腔鏡進行手術,時間約一小時。住院約兩天,排氣後即可進食。



2.與傳統胃隔間手術有何不同?


回答:傳統胃隔間手術需在胃壁上穿孔與釘排釘,手術較複雜,出血與泄漏的風險較高。本方法用胃夾具在胃壁外作隔間,手術簡單,風險極低。



3.目前有多少病患施作經驗?


回答:已有十名患者施作一年以上,皆無併發症,滿意度極高。



4.減重效果如何?


回答:術後每月應可減五公斤以上,直到標準體重×100-120﹪為止,但仍需要接受營養師定期之飲食指導。


 


手術對象:


1.病態型肥胖患者(BMI大於40或是體重超過理想體重100﹪或40公斤)。


2.至少五年以上的肥胖,同時有肥胖引起的不適症狀,曾經嘗試保守療法失敗半年以上。


 

因此除了運用外科手術、再配合飲食習慣的改變、適度運動,肥胖患者也能找回自信並減低肥胖再發生率。
本文作者:仁愛醫院外科 孫志誠 科主任、護理部 崔佳琪 臨床技術師

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