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中年四肢腫大臉像鬼?「肢端肥大症」作祟!

身材嬌小的沈女士,手指突然腫脹到戴不下戒指、穿不下鞋子,像懷孕似的,雙頰明顯突出、嘴唇向外肥大,鏡中的自己「愈變愈醜,簡直像鬼一樣」,手痛、牙痛看遍群醫也都查不到原因,幸好聆聽一場演講時看見曙光,經核磁共振發現腦下垂體附近零點八公分的腫瘤,確定是「肢端肥大症」作祟。

沈女士今年六十歲,身高一百五十公分,體重一直維持四十幾公斤,生就四肢纖細的他,到了五十幾歲,還被稱讚有雙秀氣的嬰兒手,但兩年多前發病時,手指頭脹到連戒指都戴不進去,鞋子也越買越大,面對彷彿吹了氣的身體,他的心情當然不好,但總覺得人上了年紀變胖,好像也很自然。

只是看到鏡中人雙頰愈來愈突出,嘴唇向外肥大,「變得像鬼」,他自問「難道人老了,就一定會變醜嗎?」愈來愈沒有自信心的沈女士,不願面對外貌的變化,不敢照鏡子、拍照。

當嘴唇、牙齒變形突出到一個程度,連晚上睡覺都會流口水時,沈女士決定就醫,找的醫師愈多愈失望。牙科醫師告訴他,牙齒沒有問題。他以為新陳代謝有問題,拿了血糖藥,一樣沒改善。擔心看不對科,再尋求家醫科協助,這次卻拿了利尿劑,通通都沒效,他灰心得決定放棄了,卻在無意中聽到林英超醫師的演講,突然找到答案,發現自己的症狀完全符合「肢端肥大症」。

臺中慈濟醫院神經外科林英超醫師說,當腦下垂體後天長腫瘤,不斷刺激分泌過量生長激素,就會引起皮膚及骨骼異常增生,導致稱為「肢端肥大症」的罕見疾病,台灣平均每百萬人,有四十到六十人可能罹患此病。

患者的特徵是雙手雙腳莫名的變肥、變大,手大到像香蕉般肥肥厚厚,腳也像孕婦一樣浮腫,臉部兩頰突出變寬、嘴唇變厚,鼻子舌頭變大,講話有鼻音。典型病患名人,在台灣是著名的電視戲劇製作人周遊,日本則是著名的摔角手馬場。

此病好發在中年時期,而且女多於男,一般民眾容易誤以為是中年發福、變粗獷,當腫瘤越來越大,延誤就診可能出現高血壓、糖尿病、心血管疾病和骨骼疼痛發生。目前第一線治療的方式為切除腦下垂體腫瘤,用內視鏡從鼻腔進入,後續追蹤沈女士的情形,一切都很好。沈女士也開始接納自己,有信心的面對疾病。

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