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腦瘤手術不可怕,女大生依舊成績優異

台大醫院雲林分院神經外科團隊為22歲的女大學生順利完成腦瘤切除手術,病人今日特別於記者會上現身說法,感謝台大醫院雲林分院的神經外科團隊為她治療,手術後恢復良好,並配合後續的放射線治療,目前生活上也沒有為此受到影響,在學業上表現亦十分傑出。


 


林宏茂副院長表示,目前不論是台灣或世界上,大多只有醫學中心才有執行腦瘤手術的能力,本院神經外科團隊成立後,已執行近160例腦瘤手術,對於神經外科的努力表示相當肯定。


 


林宏茂說,神經腫瘤需要多元化的團隊治療才能達到最好的療效,在本院麻醉科醫師、影像科醫師、語言評估師、神經外科醫師、神經內科醫師、放射腫瘤科醫師與腫瘤科醫師的團隊合作下,本院腦瘤手術成功率極高,包括高難度且特殊的甦醒手術(awakesurgery)也執行得相當成功。


 


今年22歲的林小姐,目前是環球科大的學生,因有嚴重頭痛與嘔吐的症狀求診,檢查後發現左腦有個約六公分大的腦部腫瘤。高階核磁共振檢查發現可能是惡性之腦腫瘤。與林小姐與家屬充分溝通,詳細解釋腦瘤手術的成功率,併發症與後續治療後,林小姐在去年10月接受腦瘤切除手術,病人術後恢復良好,學業表現亦十分傑出,考取專業證照。


 


神經外科黃博浩醫師表示,術後追蹤的核磁共振檢查發現腫瘤已被完全切除,病理報告為分化不良性室管膜瘤(AnaplasticEpendymoma)。室管膜瘤為一少見的腦部腫瘤(佔所有腦瘤的5-10%),由腦室及脊髓的室管膜細胞長出,最常發生於第四腦室底部,因靠近橋腦及延髓等生命中樞,增加手術完全切除的困難度。病理上分為室管膜瘤(Ependymoma)及分化不良性室管膜瘤(AnaplasticEpendymoma)兩種。分化不良性室管膜瘤極易復發,因此除了手術外,需要加上放射線治療輔助。林小姐術後恢復良好,在接受放射線治療後於門診定期追蹤。


 


黃博浩醫師說,雲林鄉親對於腦部腫瘤的疑問常常是:「我頭痛得很厲害,是不是有長腦瘤?」、「得到腦瘤還有救嗎?」或是「腦瘤手術完是不是會癱瘓或變植物人?死亡率很高嗎?」一般來說,腦瘤的病患症狀包括:腦壓升高(頭痛,噁心,嘔吐)、局部腦功能障礙(半身不遂、個性或人格改變、語言障礙、視力障礙、平衡障礙),顱神經功能障礙、內分泌失調或癲癇。


 


關於“得到腦瘤還有救嗎?“首先要知道腦部腫瘤有分良性與惡性。重要的觀念是:良性腦瘤多數是可治癒的,而惡性腦瘤若手術成功加上化學治療或放射治療,其預後與生活品質通常會改善很多。更重要的是:多數腦瘤手術成功率高達96%,且病患手術後生活品質良好工作,表現正常。近年來手術技術與儀器的突飛猛進,手術的死亡率極低,手術後癱瘓或變植物人的機會也是很低的,希望民眾對腦部腫瘤能具有正確的觀念,不要錯過治療的時機。


 


外科部陳晉興主任表示,台大醫院雲林分院神經外科團隊亦具有高階手術顯微鏡、創手術內視鏡、手術中超音波定位系統與最先進的手術中腫瘤螢光標記系統(五胺基酮戊酸(5-AminolevulinicAcid;5-ALA)),這些設備是神經外科的手術利器,也是國際級的醫學中心才具有的先進設備。


 


陳晉興主任表示,微創神經外科手術在神經外科團隊努力之下,近年來不但有突破性的發展,並廣泛應用在腦部腫瘤與腦出血等疾病。這樣的手術方式能夠以更小的傷口執行手術,使手術時間縮短,失血量下降,疼痛程度減少,滿意度增加,並且能更快回到工作崗位。神經外科團隊在微創手術方面的創新與卓越,已在世界知名的神經外科雜誌多次發表論文,與國際學者分享我們寶貴的經驗,在國際上深受肯定。


 


黃博浩醫師表示,另有一種甦醒手術(awakesurgery)是特殊的腦瘤手術方式,也是考驗神經外科團隊合作功能的一個重要指標。手術中會將病人由全身麻醉狀態喚醒,並測試患者語言、計算與記憶力等功能。這種手術主要是運用在腦部重要功能區域(例如長在控制語言區域的腦瘤),目的是在不傷害神經功能的狀況下,安全的切除腫瘤。這樣的手術要有一個堅強的團隊才能完成,本院亦成功執行數例甦醒手術。神經外科的特色是使用高科技與昂貴的醫療設備提供國際級水準的腦部腫瘤治療,並且能夠不斷的進步讓病人得到更好的服務,希望民眾對腦部腫瘤能具有正確的觀念,不要錯過治療的時機!


 


 


醫師介紹


 


外科部神經外科黃博浩醫師


 


學歷:台大醫學院醫學系


經歷:


台大醫院神經外科總醫師


美國加州大學舊金山分校神經外科臨床研修醫師


美國哈佛大學神經外科臨床研修醫師


台大醫院雲林分院神經外科主治醫師


專長:腦部腫瘤手術微創神經外科手術腦血管病變手術腦外傷手術神經內視鏡手術


 


郭律廷醫師


 


學歷:


英國倫敦大學大學學院(UCL)分子神經科學博士


台大醫學系畢業


經歷:


台大醫院外科部住院醫師


台大醫院神經外科住院醫師


台大醫院神經外科總醫師


現任:


台大醫院雲林分院神經外科主治醫師


國立台灣大學醫學院外科臨床助理教授


專長:


腦部腫瘤治療含手術及後續放射線及化學治療


退化性脊椎病變


椎間盤突出引起之神經壓迫


腕隧道症候群


 


外科部神經外科李建勳醫師


 


學歷:中國醫藥學院醫學系畢業


經歷:


國立台灣大學醫學院附設醫院住院醫師(2004-2010


美國加州大學舊金山分校神經外科研究員(2009


專長:


腦中風手術治療


頭部外傷


顱內腫瘤


脊椎退化及椎間盤突出病變

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