新生命的到來是上天美麗的恩典，寶寶身上聚集了眾人關愛的目光，光芒的背後母親的壓力和負擔有時卻被忽略了。
大多數女性在懷孕時期通常會發現自己情緒的轉變，尤其在經歷生產過程之後這樣的情況會更加明顯。最常見的時間點在產後的四到六周，媽媽通常會感覺焦慮、激躁、哭泣且坐立難安。這樣的情緒稱作『產後情緒低落』(post-partum blue、baby blue)，可能的原因來自於媽媽體內賀爾蒙的急遽變化、認知到身為媽媽的重任，這些症狀一般只會持續數天左右的時間，很快恢復而不需要專業的治療。目前也沒有證據指出產後情緒低落和產後憂鬱症有直接的關聯性。
當媽媽產後情緒低落持續沒有緩解或產後1個月以上出現憂鬱症狀就可能是『產後憂鬱症』。產後憂鬱症大多出現在產後3個月內，和其他時期出現的憂鬱症有相同的症狀表現。常會伴隨著悲傷和憂鬱的情緒，且合併下列症狀：對大多數或所有的活動都失去樂趣與興趣、情緒躁動不安、食慾改變、感覺罪惡感或無價值感、專注力缺乏、失去活力、處理家庭或工作事務出現障礙、對寶寶出現負向想法、明顯的焦慮、出現死亡或自殺想法、睡眠障礙。
另外產後憂鬱症的母親可能會無法照顧自己或寶寶、擔心自己獨自和寶寶相處。對於寶寶投射負向情緒甚至有傷害寶寶的想法。也可能會有極度擔心寶寶或完全忽視寶寶的情形。
根據研究產後憂鬱症可能的原因有以下幾點：
1.懷孕前後賀爾蒙的變化
2.懷孕及生產導致的體型改變。
3.職業和社交關係的轉換。
4.減少可運用的時間與自由。
5.缺乏睡眠。
6.擔心是否具備擔任母親的能力。
產後憂鬱症高危險群也是一項值得注意的議題：
1.未滿20歲的媽媽
2.目前使用酒精、目前使用酒精非法藥物或吸菸 （同樣對於寶寶的健康有高度危害）
3.未預期懷孕或對於懷孕有複雜的情緒。
4.有憂鬱症、躁鬱症或是焦慮症病史，或是過去懷孕時出現類似症狀。
5.懷孕或生產時承受生活壓力事件，包括個人疾病、至親死亡或疾病、困難生產、困難
生產、緊急生產、早產或是寶寶出現疾病或缺陷。
6.家族有憂鬱或焦慮症病史。
7.單親或配偶失和。
8.經濟壓力（低收入、不良居住環境）。
9.缺乏家庭、朋友或配偶支持。
產後憂鬱症通常需要藥物治療、心理治療或兩者同時進行。當診斷為產後憂鬱症時需要追蹤至少半年的時間。目前醫學上有許多種類的抗憂鬱藥物可供使用，藥物的選擇上可和專業醫師共同討論使用。
在專業治療之外，媽媽若有任何產後憂鬱的症狀應該要馬上尋求協助並適當調適自我生活恢復常軌。有任何照顧寶寶的困難應尋求家人、朋友共同告故。不要忽視自己的感受，不妨向家人或朋友傾訴困難或負擔。不要在懷孕時或生產後作人生重大的改變。不要過度要求、追求完美。適時放鬆找時間外出、拜訪朋友或和家人團聚。僅可能的休息，當寶寶睡覺時也能一起入睡。和其他媽媽經驗交流或參加支持性團體。
抗憂鬱藥物和專業心理治療可以成功減緩憂鬱症狀。未治療的產後憂鬱症，憂鬱症狀可能會持續數月甚至數年，使媽媽和寶寶都會暴露在受傷的危險情境下。
擁有良好的人際社交支持，不論是家庭、朋友、工作夥伴等等，都能有助於減輕憂鬱症狀甚至有預防的效果。瞭解自我情緒的變化，早期察覺憂鬱症狀。
謹記當您出現下列症狀應即刻尋求專業醫療協助：
1.產後情緒低落沒有在2周內緩解。
2.憂鬱症狀更加嚴重明顯。
3.產後任何時期甚至幾個月後出現憂鬱症狀。
4.家事或是工作能力下降。
5.無法照顧自己或小孩。
6.想要傷害自己或寶寶。
7.脫離現實不合理的想法或出現幻覺。
8.當你覺得失去控制或擔心自己會傷害寶寶時，不要害怕應立即尋求協助。
大多數女性在懷孕時期通常會發現自己情緒的轉變，尤其在經歷生產過程之後這樣的情況會更加明顯。最常見的時間點在產後的四到六周，媽媽通常會感覺焦慮、激躁、哭泣且坐立難安。這樣的情緒稱作『產後情緒低落』(post-partum blue、baby blue)，可能的原因來自於媽媽體內賀爾蒙的急遽變化、認知到身為媽媽的重任，這些症狀一般只會持續數天左右的時間，很快恢復而不需要專業的治療。目前也沒有證據指出產後情緒低落和產後憂鬱症有直接的關聯性。
當媽媽產後情緒低落持續沒有緩解或產後1個月以上出現憂鬱症狀就可能是『產後憂鬱症』。產後憂鬱症大多出現在產後3個月內，和其他時期出現的憂鬱症有相同的症狀表現。常會伴隨著悲傷和憂鬱的情緒，且合併下列症狀：對大多數或所有的活動都失去樂趣與興趣、情緒躁動不安、食慾改變、感覺罪惡感或無價值感、專注力缺乏、失去活力、處理家庭或工作事務出現障礙、對寶寶出現負向想法、明顯的焦慮、出現死亡或自殺想法、睡眠障礙。
另外產後憂鬱症的母親可能會無法照顧自己或寶寶、擔心自己獨自和寶寶相處。對於寶寶投射負向情緒甚至有傷害寶寶的想法。也可能會有極度擔心寶寶或完全忽視寶寶的情形。
根據研究產後憂鬱症可能的原因有以下幾點：
1.懷孕前後賀爾蒙的變化
2.懷孕及生產導致的體型改變。
3.職業和社交關係的轉換。
4.減少可運用的時間與自由。
5.缺乏睡眠。
6.擔心是否具備擔任母親的能力。
產後憂鬱症高危險群也是一項值得注意的議題：
1.未滿20歲的媽媽
2.目前使用酒精、目前使用酒精非法藥物或吸菸 （同樣對於寶寶的健康有高度危害）
3.未預期懷孕或對於懷孕有複雜的情緒。
4.有憂鬱症、躁鬱症或是焦慮症病史，或是過去懷孕時出現類似症狀。
5.懷孕或生產時承受生活壓力事件，包括個人疾病、至親死亡或疾病、困難生產、困難
生產、緊急生產、早產或是寶寶出現疾病或缺陷。
6.家族有憂鬱或焦慮症病史。
7.單親或配偶失和。
8.經濟壓力（低收入、不良居住環境）。
9.缺乏家庭、朋友或配偶支持。
產後憂鬱症通常需要藥物治療、心理治療或兩者同時進行。當診斷為產後憂鬱症時需要追蹤至少半年的時間。目前醫學上有許多種類的抗憂鬱藥物可供使用，藥物的選擇上可和專業醫師共同討論使用。
在專業治療之外，媽媽若有任何產後憂鬱的症狀應該要馬上尋求協助並適當調適自我生活恢復常軌。有任何照顧寶寶的困難應尋求家人、朋友共同告故。不要忽視自己的感受，不妨向家人或朋友傾訴困難或負擔。不要在懷孕時或生產後作人生重大的改變。不要過度要求、追求完美。適時放鬆找時間外出、拜訪朋友或和家人團聚。僅可能的休息，當寶寶睡覺時也能一起入睡。和其他媽媽經驗交流或參加支持性團體。
抗憂鬱藥物和專業心理治療可以成功減緩憂鬱症狀。未治療的產後憂鬱症，憂鬱症狀可能會持續數月甚至數年，使媽媽和寶寶都會暴露在受傷的危險情境下。
擁有良好的人際社交支持，不論是家庭、朋友、工作夥伴等等，都能有助於減輕憂鬱症狀甚至有預防的效果。瞭解自我情緒的變化，早期察覺憂鬱症狀。
謹記當您出現下列症狀應即刻尋求專業醫療協助：
1.產後情緒低落沒有在2周內緩解。
2.憂鬱症狀更加嚴重明顯。
3.產後任何時期甚至幾個月後出現憂鬱症狀。
4.家事或是工作能力下降。
5.無法照顧自己或小孩。
6.想要傷害自己或寶寶。
7.脫離現實不合理的想法或出現幻覺。
8.當你覺得失去控制或擔心自己會傷害寶寶時，不要害怕應立即尋求協助。
本文作者：彰化基督教醫院鹿東分院精神科 張庭綱醫師
