中醫談轉骨與發育

孩子的發育是每個為人父母者最關切的事情。到底該怎麼補？

何時補？本篇將從中醫的觀點，來說明「轉骨」的時機與藥方。

隨著物質與生活條件的改善，現代父母對子女的生長發育，也比過去關心得多，常常可以遇到父母帶著小孩求診。「醫生，我的小孩才10歲，月經就來了，會不會發育得太早了？」、「醫生，我兒子都已經唸高中了，還能不能長高？」、「坊間有很多的轉骨藥方，我應不應該燉給小孩吃？」其實，不只父母著急，孩子在同儕之間也經常用身高、體格來互相比較。到底該怎麼補？何時補？相信是很多人十分關切的話題。

什麼是「轉骨」

一般來說，身高的成長發育，取決於先天遺傳因素及後天環境因素。前者占的比重更大些，所以由父母的身高，可以大致推算子女的身高範圍。但若能從後天環境因素中，不論是營養均衡、充足睡眠、適度運動等，對於身高還是有一定的幫助。

長高的機轉，是生長板的軟骨細胞具有分裂能力，它可使骨頭增長，尤其是大腿骨長骨的部分。一旦生長板停止分裂、閉合之後，骨頭就不會再生長，此時再服用任何藥方，都不會對發育有幫助。所以，如果已過了青春期，或是身高很久沒有變化，都會建議拍張Ｘ光片，確認生長板是否已癒合，不應直接服用轉骨處方。

除了幼兒發育期之外，青春期是人體長高的第二個高峰波段，而根據中醫理論基礎可以知道，腎主骨，腎為先天之本；脾主運化、脾胃為後天之本。所以在發育期應該更注重腎氣及脾胃的調理保養。《黃帝內經》：「女子二七天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，……男子二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉……。」

由此可知幾點：

一、 轉骨發育與腎氣盈虧有很密切的關係。

二、 女生的發育通常都比男生早。

三、則是由於女生發育期還需要注意到月經的問題，所以調經補血這一部分，也應多加留意。

中醫的轉骨時機與藥方

從青春期開始，約12至13歲左右即可開始考慮以中藥來輔助發育。適時適量服用轉骨配方，對身高、身材的發育都有其助益。

以中醫的角度來看，最佳轉骨時機為每年的「立秋」、「白露」之間。

由於時序進入秋季，天氣轉涼時，人體自然會開始儲存養分，準備過冬。所以在這段期間，孩子對轉骨藥膳的吸收能力也會增強；另一方面，由於轉骨藥方多以補腎、健脾、益氣血為主，藥性溫而較易上火，在涼爽的季節服藥較為適宜。

一般轉骨方常以十全大補湯，並佐入一些溫腎的藥材，如：山藥、枸杞、菟絲子、杜仲等，建議用法為一週一帖，服用6至8劑左右，但還是要配合個人體質調整，不應拘泥於成方。另外，除了藥物輔助外，也可搭配中醫針灸或按摩相應穴位，一般較常按摩的穴位是「湧泉穴」和「足三里穴」。

「轉骨」期間的注意事項

在還沒有出現第二性徵前，不宜自行服用坊間的轉骨藥劑，因為裡頭可能含有些較強的溫腎、補腎藥方，除了可能因體質不合，而造成副作用之外，也可能影響小朋友自身的賀爾蒙分泌，而發生性早熟的情況。另外發育期間，也應多注意生活作息。

有些小孩因課業壓力大，導致睡眠不佳或睡眠不足，應適時舒緩孩子的壓力，使其睡眠充足；有些小孩喜歡看電視、打電動，而不願到戶外運動，父母也應主動帶孩子出門，多運動、多曬太陽；更有些小孩有偏食、挑食壞習慣，導致營養不均的情況，這也應由父母適當管教，多攝取多種營養，才不會使孩子發育有所趨緩。

由於骨骼發育除了鈣、磷的代謝之外，還必須攝取一些微量元素如：鋅、錳、維生素Ｄ等。所以，除了均衡飲食，平時也應該多到戶外曬曬太陽，才有利於骨骼的生長。

另外，大腦在睡眠時，會比清醒時分泌更多的生長激素，對於長高影響也很大。因此，充足的睡眠對發育絕對是有幫助的。至於運動的部分，可選擇對長骨有較大刺激作用運動，如：跑步、籃球等；養成良好的生活習慣：飲食有節、情緒平穩、作息定時，再搭配中醫藥方，輔助「轉骨」發育，效果會更顯著。