少見的感染症「前列腺膿瘍」好發於年紀大、合併有糖尿病或肝硬化的病患

現年42 歲阮先生，有酗酒習慣已數年。最近因為連續三天發燒、頻尿及解尿困難，所以來本院就診，感染科蔡人文醫師安排其住院診療後，發現其會陰部有明顯疼痛外，還有解尿與大便困難的等症狀；經詳細的理學及電腦斷層檢查，診斷其為「前列腺炎合併膿瘍」，將其血液及尿液培養後，確定其為克雷白氏桿菌的感染，患者接受適當的抗生素治療及前列腺膿瘍清創手術後，症狀獲得快速緩解並可出院返家。

前列腺膿瘍是一種少見的感染症，常好發年紀大、合併有糖尿病或肝硬化的病患，患者會有泌尿道阻塞及不明原因的發燒等症狀；有相關症狀的患者如果對於一般治療反應不佳時，要考慮此疾病，而經肛門超音波檢查及電腦斷層檢查，則是這類疾病的良好診斷工具。在臺灣，克雷白氏桿菌是造成前列腺膿瘍、肝膿瘍、眼內炎或細菌性腦膜炎等疾病常見的細菌。前列腺膿瘍雖然是一個少見疾病，但如果能夠好好控制血糖、保養肝臟、飲酒不過量，應可達到預防的功效；而如有解尿困難、會陰疼痛及發燒情況，應及早就醫診治。