嬰幼兒常見疾病眾多且複雜，新手爸媽常常因衛教訊息不足，而搞不清楚如何有效防範，即便有些幼兒疾病已有疫苗可預防，如肺炎鏈球菌，但卻因家長預防觀念不正確，增加疾病感染的機會，而造成終身的遺憾！為使新手爸媽了解正確的幼兒疾病防護之道，李慶雲基金會推動『肺炎拉警報 鏈球黑幫來襲』網路衛教活動，期望透過創新的網路個人化衛教故事書，傳遞正確的疾病衛教知識！
根據最新疾管局統計，2011年台灣5歲以下嬰幼兒感染侵襲性肺炎鏈球菌通報病例數，較前兩年飆升4成1。台大醫學院名譽教授李慶雲醫師指出，這是因為台灣肺炎鏈球菌疫苗接種率不到4成，無法有效形成群體保護，導致感染人數連年上升！李慶雲醫師也建議，新生兒應從滿2個月後就開始接種疫苗，並依照建議時程2、4、6及12-15個月，完整接種4劑以提供寶寶最完整的防護！此外，台大醫院小兒感染科主任黃立民醫師指出，由於近幾年台灣盛行血清型的轉變，高抗藥性的血清型19A感染佔比4年來已爆增4倍1，而舊型結合型疫苗涵蓋率僅剩4成62，導致之前有接種舊型疫苗的幼童也有可能會染病，醫師呼籲：尚未接種過疫苗的幼童要盡早接種，而已完成接種的5歲以下幼童也務必自費或公費補打一劑有涵蓋血清型19A的結合型疫苗，才能有效預防目前感染率最高的血清型別；而目前全台超過半數縣市皆有公費施打政策(參考附件)，呼籲家長把握自身權益，及早接種以確保幼童健康！
幼童免疫力低 疾病感染機率較高 家長須有正確的疾病預防及衛教知識
李慶雲基金會 推出『肺炎拉警報 鏈球黑幫來襲』網路衛教活動 教導家長如何有效預防肺炎鏈球菌
新生兒常見疾病眾多，像是肺炎鏈球菌、腸病毒、諾羅病毒等都對幼兒有嚴重威脅，但新手家長卻對這些疾病十分陌生，且常因疾病知識不足而忽略其嚴重性，像是藝人鍾欣凌升格「新手媽媽」已經4個月，但面對複雜的幼兒傳染疾病與疫苗接種項目總是頭大到不明究理，甚至一度焦慮到要戴著口罩才能安心睡覺！即便有些疾病已有疫苗可以預防，如肺炎鏈球菌，常因家長沒有正確的疾病預防觀念，導致增加幼童感染機會，因此，黃立民醫師呼籲：家長應有正確的疾病預防概念且按建議接種時程定時施打疫苗，才能給幼兒更完整防護。此外，對於無疫苗可預防的腸病毒、諾羅病毒等，醫師也建議家長平時就要注重家中環境衛生，勤洗手，高峰期時減少出入公共場合，以避免感染。
同時，李慶雲基金會為提升新手家長對於幼兒疾病認知，特別推動『肺炎拉警報 鏈球黑幫來襲』網路衛教活動，教導家長如何正確預防肺炎鏈球菌，透過生動有趣的人物及故事，運用個人化的衛教故事書來教導家長認識肺炎鏈球菌，網站上還有鍾欣凌和主播媽媽鄭凱云的育兒悄悄話、醫師專文、及衛教諮詢地點資料等。
2011年五歲以下侵襲性肺炎鏈球菌感染人數 較前兩年平均攀升4成
台灣肺炎鏈球菌疫苗接種率平均不到四成 無法形成有效的群體保護！
根據疾管局最新統計數據顯示，國內5歲以下感染侵襲性肺炎鏈球菌的幼童病例，已從2009年143例暴增至2011年205例1，整體攀升4成！目前雖然已有疫苗可預防，但台灣幼兒的肺炎鏈球菌感染狀況還是日益嚴重！針對日益嚴重的感染狀況，李慶雲醫師憂心的表示，雖然台灣自2005年已引進結合型肺炎鏈球菌疫苗，但感染人數仍逐年上升，這是因為疫苗平均接種率至今還不到4成，所以無法有效形成群體保護！有鑑於肺炎鏈球菌對幼兒健康的威脅，從今年開始中央政府也擴大補助公費施打範圍，半數以上的地方政府也都紛紛推出公費施打政策，以嘉惠更多幼童。但李慶雲醫師也進一步指出，許多家長並不了解目前地方政府所推出的公費政策多為1或2歲以上幼童的補強接種，並非為新生兒的接種建議，有些父母看到近來的公費消息誤以為1~2歲以上才需要接種肺炎鏈球菌疫苗，其實這樣的觀念是錯誤的！因為年紀越小的幼兒感染肺炎鏈球菌後，所引發的併發症會越嚴重，因此正確的接種建議是從新生兒滿2個月後立刻接種，並於滿15個月前完整接種4劑疫苗！
高抗藥性、高侵襲性、高盛行率的血清型19A 感染率4年暴增4倍！感染佔比已高達48.3%
舊型結合型疫苗 涵蓋率僅剩4成6 已無法提供幼童完整防護！
根據最新疾管局統計數據發現，2008至2011年間5歲以下幼童感染侵襲性肺炎鏈球菌的血清型佔比中發現，血清型19A從2008年的12.2%，一路飆升至2011年的48.3%3，4年內暴增4倍，成為目前肺炎鏈球菌防疫的最大威脅。
黃立民醫師指出，過去的結合型疫苗沒有涵蓋血清型19A，以致分離菌株涵蓋率從2008年的69.7%，下降到2010年的46.4%2，這也是為什麼即使有疫苗可預防肺炎鏈球菌，但感染人數還是年年上升。近來，台大兒童醫院就有幾名感染侵襲性肺炎鏈球菌的病例，這些小朋友都是有完整接種舊型肺炎鏈球菌疫苗，但還是感染了血清型19A。因此，黃立民醫師特別強調，為有效預防感染肺炎鏈球菌，建議滿2個月的新生兒及5歲以下幼童，依照建議施打時程接種有涵蓋血清型19A的結合性疫苗，且根據疾管局資料顯示，提供血清型19A直接保護的結合型疫苗，分離菌株涵蓋率已高達9成以上4，施打此新型疫苗可提供小朋友更完整的保護。
參考資料
1. 行政院衛生署疾病管制局(2012)。侵襲性肺炎鏈球菌感染症疫情週報(2012年第九周/2009年1月1日~12月31日/2010年1月1日~12月31日)
2. 衛生署疾病管制局研究檢驗中心(2011)。侵襲性肺炎鏈球菌感染症在2008-2010年台灣地區流行概況,P.301
3. 行政院衛生署疾病管制局(2011)。疾病管制局致醫界通函第105號2008-2011年6月7日嬰幼兒及老年人口之全年病例數統計表，附件二「2008-2010年6月7日IPD(肺炎鏈球菌感染症)之重要血清型別所占比例分析表。
4. 衛生署疾病管制局研究檢驗中心(2011)。侵襲性肺炎鏈球菌感染症在2008-2010年台灣地區流行概況,P.302
本文作者：輝瑞藥廠
