腸癌高危險群別輕忽

大腸直腸癌因國內飲食西化的關係逐年增加，去年男女大腸直腸癌已高居國內癌症發生率第一名，大腸直腸癌篩檢已是刻不容緩的工作。

臺北市立聯合醫院忠孝院區消化內科醫師李志清說，大腸癌為國人發生人數最多的癌症，且呈現每年快速增加趨勢，每年約有1萬多人得到大腸癌，並有近4千人因大腸癌死亡。

李志清指出，大腸癌是可以早期發現早期治療，且治癒率很高的癌症。根據統計，早期的大腸癌如果妥善治療，存活率高達90%以上。依據歐美國家經驗，每一至二年進行1次糞便潛血篩檢，約可下降18%至33%的大腸癌死亡率。

北市聯醫忠孝院區積極配合國民健康局推動大腸直腸癌篩檢計劃，凡年齡超過50歲至79歲者，每兩年要做大便潛血一次。該院區癌篩小組每月也寄發篩檢通知單，給符合大腸直腸癌篩檢條件市民，回醫院做癌症篩檢，並對大便潛血篩檢陽性者電話通知回院做大腸鏡檢查。

該院區更利用各種公益活動宣導大腸直腸篩檢，並配合健康服務中心深入社區，推廣大腸直腸癌篩檢，以及每月於二樓門診中庭舉辦大腸直腸癌篩檢健康講座。

消化內科更運用門診，對家族中有大腸直腸癌史，或有大腸直腸息肉者，或其他高危險群者，進行大腸鏡檢查，以早期發現早期治療，提高病患五年存活率。

李志清表示，近一年來，該院區大腸直腸篩檢發現4例大腸直腸癌及20多例大腸直腸息肉，其中有位少見的家族性多發性大腸息肉症病患，經大腸直腸癌篩檢發現大腸癌，經術後繼續得以存活。因該病與遺傳有關，因此再對其20幾歲兒子也進行大腸直腸癌篩檢，發現得了大腸息肉，經切除後目前定期追蹤檢查。

如何預防大腸癌，李志清提出以下幾點：

1.天天五蔬果：多吃蔬菜水果，少吃肉類及油膩食品，可減少2-5成得到大腸癌的機會。

2.每日動一動：維持每日運動，能幫助腸道也動一動，可減少4成得到大腸癌的機會。

3.二年一篩檢：定期糞便潛血檢查，可早期發現大腸癌，並有效降低2成死亡率。

何謂糞便潛血檢查，他解釋，糞便潛血檢查是檢查糞便表面是否有肉眼看不出來的血液，由於大腸癌的腫瘤或息肉會受到糞便摩擦而流血，血液因而附著在糞便表面排出，所以透過糞便潛血檢查能早期發現大腸癌或息肉個案，並經由大腸鏡檢查作進一步診斷，及早接受治療，進而阻斷癌症發生與進展，才能減少大腸癌傷害。目前糞便潛血檢查是使用定量免疫法，不需要飲食限制，相當簡單方便。