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肝病《肝炎、肝硬化、肝癌》的防治

前言
中醫治療肝病(肝炎、肝硬化、肝癌),除了能降低肝功能指數,在肝病的慢性病變期也能發揮療效。肝炎的病毒量高低,目前已經成為診斷病情預後的指標之一,不少病患的肝功能指數常上上下下起伏,中醫師建議,可採用中藥輔助治療肝病,除了能降低肝功能指數,還能改善病患體質,延緩從肝炎邁向肝硬化、肝癌的病程。

肝病的治療是需要醫病雙方相互信任、相互配合,才能達到理想效果。經由用中藥調理不但能使檢查數值趨近正常,還能改善病患肝病體質,提升體力,改善肝病疲勞,進而延緩肝硬化、肝癌腳步,加強病患的生活品質。

內容
肝炎病人病毒量偏高,在各種體質都有可能發生,用中藥藥材方面除了常用的黃連解毒湯、半枝蓮、板藍根、七葉一枝花.白花蛇舌草.虎杖.射干等中藥類之外,還要搭配個別病患體質,例如陰虛體質加入川楝子、沙參;睡眠礙者可加入酸棗仁湯或天王補心丹;瘀血體質則加入青皮、丹參、鱉甲、桃仁。至於GOT/GPT肝功能指數偏高,較常發生在溼熱體質的病患,可使用黃芩、黃連、黃柏、生梔子、綿茵陳、黃水茄等中藥藥材。
若是總膽紅素偏高,多半發生在溼熱與陰虛體質的病患,可用黃芩、黃柏、鬱金、柴胡、枳實、枳殼、大黃等等藥材;白蛋白偏低者以脾胃虛和氣虛患者較常見,可採用黃耆、白朮、茯苓、刺五加、黨參、太子參等中藥藥材。

中醫辨證論治
中醫在辨證論治原則下,根據病人的體質及證候。
將中藥治療肝病原則大致上分為四類:
一.清熱利濕:有保護肝細胞,促使損傷細胞修復,利膽消黃及抗病毒作用,藥如連翹、黃芩、虎杖、浦公英等中藥。

二.疏肝解鬱:有保護肝細胞,促進膽汁排泄,健胃整腸及緩解腸痙攣的作用,藥如柴胡、芍藥、鬱金、枳殼等中藥。

三.健脾益氣:有提高人體免疫力,促進肝細胞再生作用,藥如黃耆、黃精、白术、茯苓等中藥。

四.活血化瘀:有抗發炎、抗消毒,促進損傷細胞修復再生,增加肝臟微循環,抑制肝纖維化的作用,藥如丹參、赤芍、桃仁、三七等中藥。

中醫治療肝病的優點:
1.肝炎:可用清熱解毒的中藥,例如肝炎中藥專方、黃連解毒湯.蒲公英、金銀花、黃芩、黃連、山梔子、茵陳.板藍根等都是適合中草藥。
2.肝硬化:可用活血化瘀藥,防止肝纖維化與肝硬化之惡化,例如肝硬化中藥專方、血府逐瘀湯、疏青丸、桃仁、紅花、鬱金、枳殼、大腹皮、丹參.赤芍.川七.山查等中草藥皆可用。
3.肝癌:須輔以抗癌中藥藥物,如肝癌中藥專方、臌脹湯、半枝蓮、板藍根、七葉一枝花.白花蛇舌草.虎杖.射干等中草藥類。但仍必須請合格且有經驗中醫師依患者體質調配,而且不可隨意吃補藥。

常常有病患濫用某些來路不明偏方,結果起初有效,後來根本無效。甚至自始至終都無效,吃了還頭暈心悸,腹瀉虛弱之類。這是因為大多數來路不明偏方都把肝病一律當成是燥熱的病,所以用很寒性的藥治療之緣故。

結論
其實中醫治病是以〝辨證論治〞為主,所以同樣是肝病(病毒性肝炎-A型、B型、C型、D型、E型、G型、自身免疫肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、黃疸),甲病人與乙病人服的中藥可能完全不同。所以,患者千萬不可自己隨便濫服藥物,有任何治病服藥的問題,應該先詢問您的中醫師。因此,只要懂得善用中藥,由合格且有經驗中醫師,依照您的體質為調理,則中藥也是很好的治病良方。

本人精研中醫數十年,在《肝病》方面(病毒性肝炎-A型、B型、C型、D型、E型、G型、自身免疫肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、黃疸)有精深的研究,,熱衷於〈中藥的研究〉,應用〈中藥研究〉的心得,來加強療效,完全以純中藥研製《肝病中藥專方》,至今臨床十多年治療肝病的患者無計其數。


上仁達醫葉宗仁醫師
小檔案

學經歷:
•中國醫藥大學醫學士、醫學碩士、醫學博士
•現任中國醫藥大學部定副教授
•現任中國醫藥大學教授中醫內科學
•現任靜宜大學化妝品科學系教授醫學美容
•現任靜宜大學化科碩士班教授醫學美容專論
•現任靜宜大學海青班教授醫學美容概論
•現任中國醫藥大學針灸班針灸實習課副教授
•現任上仁達醫《教學、衛教》指導副教授
•現任台中縣中醫師公會第二十三屆理事
•現任台中縣中醫師公會第二十三屆編緝委員會副主任委員
•現任台中縣中醫師公會第二十三屆兼證據醫學委員會副主任委員
•中華民國中醫小兒科醫學會第一屆顧問
•中華民國中醫小兒科醫學會第二屆顧問
•台灣省省中醫師公會婦科學研究會主任委員
•台中縣中醫師公會中醫婦科學主任委員
•中華民國中醫師全國聯合會內醫學主任委員
•中華民國氣喘過敏醫學會會員
•中華民國中西醫整合醫學會永久會員
•中華針灸醫學會永久會員
•中華民國中醫小兒科醫學會永久會員
•中華民國中西醫整合醫學會-中西整合專科醫師
•中華針灸醫學會-針灸專科醫師
•中華民國中醫小兒科醫學會-小兒專科醫師
•台北市立和平醫院中醫部醫師
•順天綜合醫院教學醫院中醫部主治醫師
•中國醫藥學院附設醫院針灸科主治醫師
•中國醫藥大學西醫學中醫內科循環學副教授
•中國醫藥大學84-95特考中醫師訓練班內科學副教授
•中山醫學大學97特考中醫師訓練班內科學副教授
•中華民國中醫眼科醫學會第一屆會員
•中華民國中醫傷科醫學會前籌備會籌備委員暨第一屆會員
•東洋醫學會1995年韓城擧辦第八屆東洋醫學大會臺灣代表
•中國醫藥大學學士後中醫系97學年度第二次系主任遴選侯選人
•中國醫藥大學八十六學年中醫所博士班智育第一名醫學博士畢業
•中山醫學大學臨床醫學研究所醫學碩士校外口試委員
•長庚醫學大學博士生升等助理教授校外書面審查評定委員
•中華民國衛生署健保局醫審會審查醫師
•中華民國中醫師全國聯合會中區健保費審查醫師
•中華民國考試院中醫師考試典試委員
•中華民國考試院中醫師考試審議委員
•中華民國中央健保局醫療服務健保審查醫師
•中華民國行政院國科會研究計畫執行委員
•中華民國考試院中醫內科學命題典試委員
本文作者:上仁達醫 葉宗仁醫師
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