如何預防骨盆腔發炎疾病

骨盆腔發炎疾病是個不容忽視的生殖健康問題；而現今社會性觀念開放和性教育知識不足，罹患骨盆腔發炎的女性比率亦日趨上升；它所造成之後遺症對婦女生品質和生殖功能有所影響，因此必須了解如何預防骨盆腔發炎的發生。

甚麼是骨盆腔發炎?

所謂骨盆腔發炎指骨盆腔內生殖器官的感染，也就是子宮內膜、輸卵管、卵巢、甚至骨盆腔內其他組織發生感染。骨盆腔發炎主要症狀是下腹疼痛，而持續的急性發炎狀況可能造成對生殖組織的破壞，過了急性期也可能會有骨盆腔沾黏的後遺症。骨盆腔發炎可能是細菌性感染或子宮內膜異位等急性或慢性發炎造成。卵巢、輸卵管、子宮頸、子宮等女性生殖器官感染的疾病，不治療的話，常會造成致命的腹腔感染及腹膜炎，也可能造成不孕、子宮外孕。

為何有骨盆腔發炎?

骨腔炎症是指外來病菌侵入骨盆腔造成的一種發炎狀況，急性骨腔炎症是女性急性下腹疼痛的主要原因，通常伴隨多種病原菌的感染。骨盆腔發炎的病原菌絕大部分來自陰道的上行感染，由陰道經過子宮頸進入子宮內，然後由子宮內的輸卵管通達兩側卵巢。在正常的情況下，女性子宮頸的黏液及陰道內的環境有抑制有害細菌及阻止細菌向上爬升的功能，這個屏障會受到體內荷爾蒙的影響，在月經期間，這個保護功能較為薄弱，因此急性骨盆腔炎症常發生在月經後第4~5天。陰道來的病原菌由陰道中靠近子宮頸口的菌落沿著子宮頸內侵入子宮內膜，輸卵管內襯，一直擴散到骨盆腔中，造成發炎與組織的傷害。多數的骨盆腔發炎經由性行為的感染，尤其是淋病雙球菌及披衣菌的感染對生育能力的影響最大。

骨盆腔發炎的症狀為何？

可能會有全身不適，例如：發燒、厭食、嘔吐、下腹劇烈疼痛。有時陰道會有惡臭之膿性分泌物或出血情形。 

1.輕微或嚴重的下腹部疼痛，有時還會背痛。

2.性交時疼痛。

3.發燒，有時有寒顫。

4.沒有月經或月經不規則，或是血量很大。

5.從陰道流出多或臭的分泌物。

6.頻尿而且有燒灼疼痛的感覺。

7.噁心、嘔吐。

8.不孕（慢性骨盆腔發炎）。

9.下腹部疼痛及陰道分泌物過多

如何治療？ 

遵照醫生之指示使用抗生素藥物。暫時停止性交、陰道灌洗，及其它可能加重感染之活動。 骨盆腔感染可以用抗生素治療，但是它常又復發，變成慢性病。當抗生素無效時，醫師也許會切除或修復受感染的組織。

1.所有的藥都要吃，即使症狀消失以後也要繼續吃。

2.如果你的骨盆腔感染是由淋病或其它性病引起，你的伴侶也必須接受治療，否則他會再傳染給你。

3.所有症狀消失前，不要有性行為。

4.多臥床休息。

5.如果必要，可以服用非處方止痛藥，例如ibuprofen。

骨盆腔發炎若不好好治療可能造成慢性骨盆腔發炎及輸卵管結疤阻塞。慢性骨盆發炎會使病人長年困擾於慢性下腹部疼痛；而輸卵管結疤則容易造成不孕及子宮外孕的後遺症。

那些高危群易得骨盆腔發炎病呢？

1.年輕女性。

2.太早有性生活或性生活複雜。

3.裝置子宮內避孕器。

4.過去曾發生過骨盆腔發炎疾病。

5.施行人工流產。

6.不當的陰道灌洗。

7.月經期間進行性交。

8.個人的身體健康狀態。

如何預防骨盆腔發炎？

1.延緩初次性行為的年齡，限制性伴侶的人數，避免隨意的性行為或和具有高危群性傳染疾病之性伴侶有性行為。

2.確實執行安全的性行為，使用保險套，陰道隔膜或子宮帽可減少其發生率，保護自己免於性病。

3.如果你性行為活躍，請定期檢查。

4.在骨盆腔手術或少數婦科檢查後一週內，不要灌洗或有性行為，以免細菌感染。

5.注意陰部及泌尿道的衛生及保健。

6.陰道有不正常分泌物時，儘量使用清水沖洗外陰部而避免使用陰道沖洗液或任何清潔液來灌洗陰道。

7.預防產後感染，月經來潮時勿性交。

8.發炎期間切勿陰道灌洗及性交防止再感染。

骨盆腔炎是一種很好診斷、很好治療的疾病。因此，一旦發現自我身體不適，需立刻就醫切勿拖延，如此才可達到最好的療效。