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北風又起,您頭痛嗎?

冷颼颼的寒冬,診間裡來來去去因頭痛而困擾的人們,有人擔心說:「我是不是腦袋中長了不好的東西? 有人拉著護士的袖子緊張地詢問:我是不是快中風了? 有人說:我是不是有偏頭痛,難道這輩子要這樣痛下去嗎? 有人抓著醫師藉機抱怨說:景氣寒冬,公司計畫要裁員,我的壓力好大,我的頭—好痛!」

身體警訊的前哨站-痛覺
為什麼我們的頭被放了這麼多的注意力,卻要承受如此多的痛,也許因為臉部和顱骨集中了最多的痛覺接受器,也或許許多高度發展的感覺器官—眼、耳、鼻、口都聚集在這個地方,我們需要這些「痛」,才有更多的警覺,以保護全身上下最重要的—腦袋。

您的痛讓我知道
面對每一個頭痛,醫師們皆會耐心的詢問—哪個部位在痛? 痛法是刺痛還是頓痛? 痛的嚴重度呢? 是不是痛得不良於行? 這樣的情形大概有多久了? 有沒有特別的時候會痛? 哪些情況下可以緩解頭痛? 什麼情況下痛的更厲害? 有了這些問題的回應,可幫助醫師們對每個不同原因所致的頭痛給予最適切的治療!

導致頭痛的可能因素
一些比較常見的情況,譬如說因血管瘤破裂造成的蛛網膜下腔出血,通常都會是一個突發性、爆炸性的頭痛,伴隨手、腳無力或因神經受損而造成的急性症狀,有時會在一些極度興奮、血壓突然飆高的情形下發生。此外,因感染而有的頭痛,通常會是漸進式的,大部分的患者會有發燒和頸部僵硬等類似感冒的症狀。若為腦瘤所致的頭痛,每次疼痛的時間從幾分鐘甚至幾小時且程度不等,特別是長在後顱窩的腫瘤,會在早晨醒來時感到特別地頭疼,在夜晚發生時則影響睡眠的品質。一些發生在後顱窩的中風也可能會有頭痛的症狀,其機制不明,但通常都會有一些因腦部受損而造成的症狀,例如:手、腳無力或麻痹等。大部份的偏頭痛通常會持續四至七十二個小時,但必須排除其他疾病的影響,故專業的醫師會適度的調整藥物且進一步安排腦波檢查,初步排除大腦皮質問題所致的可能。

冬天到了,適度保暖,保持愉快心情,小心控制血壓,都可以讓我們的寒冬更溫暖,更能過個好年。
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