中醫治療子宮內膜異位症，經痛經量明顯改善

子宮內膜異位症患者可望有改善病情的一線曙光了！天寶中醫診所根據治療的1036位子宮內膜異位症患者診治經驗，歸納出本病「中醫體質類型與治療法則」，發現對改善病情有明顯幫助。此病是婦科常見疾病，嚴重經痛、經血量過多、不孕是主要症狀，過去若患此病只能與它長相廝守直到停經，否則便是開刀把子宮拿掉，但如今使用中醫治療可望有改善的機會。

天寶中醫診所林襄穎醫師表示，子宮內膜異位症大致分２種，一是巧克力囊腫(病灶發生於卵巢)，另一是子宮腺肌症(病灶發生於子宮肌肉層)。巧克力囊腫因為位在卵巢，所以易破壞卵巢致使不孕，若囊腫大於6公分多數會開刀治療，但它復發率高，不易處理。林醫師表示，他曾見過為了巧克力囊腫開刀5次的病患，病人不孕多年，苦不堪言。

在治療方面，林醫師指出有許多中藥可抑制囊腫生長，針對囊腫小於6公分的患者具有效果，至於已接受手術的患者應儘快於手術後接受中醫治療，則復發機率可降低。而且中藥不但能抑制囊腫，更重要的是可以徹底改善好發囊腫的體質。而他根據治療的1036位子宮內膜異位症患者的經驗，發現本病以巧克力囊腫為主要表現者，常見氣虛體質，但處方用藥也不能一昧吃補氣的藥，必須搭配其他藥物來平衡，才不會讓囊腫又長出來。

巧克力囊腫固然會導致經痛，但比它更痛的其實是子宮腺肌症。許多子宮腺肌症患者自訴其經痛程度比生孩子更痛，也有痛到當場暈倒直接送急診，甚至還有患者說每次經痛起來真想跳樓算了，這都顯示了本病的經痛有多麼恐怖，若不是身歷其境的人，真難以感同身受。

在林襄穎醫師的門診曾做過一項研究，主要是探討子宮內膜異位症患者由原先居住地區，跨越到其他地區尋求醫療的比例有多高？研究樣本皆是林醫師門診病患。研究結果發現，門診每３位即有１位是跨越居住地區尋求治療，也就是所謂的長途患者，有不少人是遠從台北、高雄，或花蓮台東前來治療，甚至還有離島如金門馬祖的患者，可見此病折磨病人的程度有多嚴重，所以病人寧願忍受長途跋涉，也要想辦法改善它。

林醫師說，他見過無數患者經痛長達10天以上，有的連平日也在痛，或鼠蹊部痛、肛門痛、解尿疼痛，甚至連子宮拿掉了都還在痛，簡直疼痛無所不在。因此本病若使用一般經痛用藥乃是「病重藥輕」，難以取效。而他根據治療的1036位子宮內膜異位症患者的經驗，發現本病以經痛為主要表現者，常見濕熱火氣體質，必須使用清熱利濕藥物才能改善經痛，抑制病灶。

平均來說，大約有6成患者在接受治療滿3個月時，經痛程度可改善一半；這些患者繼續治療達6個月時，經痛程度可改善到七成左右，可見能持續接受治療者，療效愈好。

另外，子宮內膜異位也會導致經血量過多而貧血，尤其是腺肌症患者，使用一般衛生棉不夠得靠產褥墊才行，甚至有患者描述明明才剛換上新的棉片，要離開廁所時竟又沾滿了，血量之大，令人怵目驚心！林襄穎說，他曾遇過病患血紅素掉到五，面色蒼白，下肢浮腫，講幾句話便喘吁吁，都是嚴重貧血導致。

一般婦科出血可用中藥止血藥物，但本病不太適用，因為止血藥物只能取效一時，下次月經又故態復萌，甚至來更多如血崩一般，實非良法。因此，中醫治療本病的大量出血，關鍵在「化瘀」，必須先將體內瘀血血塊化散開，出血量自然減少，不必刻意止血而血自減，這也是治本的方式。能認真服藥治療的患者，大約可減去三分之一的經血量，有些患者還可足足減去一半經血量，對改善貧血有很大幫助。

林襄穎呼籲，子宮內膜異位症帶給婦女不僅是身體折磨，連心理層面也有很大傷害，尤其是子宮腺肌症更是造成嚴重經痛與經量過多的元凶，很多人因此陷入焦慮、憂鬱，因此希望大家一起來關心這些罹病婦女，幫助她們遠離此病。