達文西機器手臂手術在婦產科的應用

腹腔鏡的使用可追溯自 1901 年，Dr. Kelling 首先將膀胱鏡放入狗的腹腔中開始，從此之後的四十年，診斷性的腹腔鏡被廣泛的應用。1930 至 1960 年間，有人利用單極電燒做腹腔鏡輸卵管的結紮手術而開啟了手術性腹腔鏡的運用。到了 1974年德國腹腔鏡大師 Dr. Semm 發表利用腹腔鏡做輸卵管、子宮肌瘤、卵巢及卵巢腫瘤的切除手術後，開始受到極大的重視。1989 年，Dr. Reich 發表利用腹腔鏡做子宮全切除手術後，更引起醫界極大的震憾。近年來由於腹腔鏡手術器械的發展神速再加上手術技術的精進，使腹腔鏡手術蓬勃的發展。一般非惡性腫瘤之婦科手術大部份皆可經由腹腔鏡手術完成，而盡量減少病人開腸剖腹之苦。 

 

 腹腔鏡手術可順利完成良性卵巢腫瘤切除、子宮外孕、輸卵管整形、輸卵管結紮、子宮內膜異位症的治療、婦女嚴重經痛及慢性骨盆腔疼痛的治療，而在子宮肌瘤方面有子宮肌瘤切除及腹腔鏡輔助式經陰道子宮全切除手術。由於腹腔鏡手術可大大減少腹部的傷口而減少術後恢復的時間，因此減少了住院天數，進而可提高病房使用率，增加醫療資源的運用。由於病人術後不太需要家屬的照顧並且可提早回到工作崗位，因此也可大大減少社會成本的支出。 

 

但有關惡性腫瘤之腹腔鏡後腹膜淋巴結摘除術及腹腔鏡輔助式子宮頸癌根除性全子宮切除術，由於手術困難度較高且手術時間較長所以要藉由腹腔鏡來執行婦癌手術對醫師是極大的挑戰。達文西機器手臂手術系統 (da VinciR Surgical System)

結合了優越的 3D 視覺表現，大幅加強了靈敏度、精準度、及控制，並提供符合人體工學的環境與突破性的手術功能，解決了使用腹腔鏡執行婦癌手術的極限。 

 

 獨步全球的機器手臂微創手術系統，能經由腹腔鏡手術狹小的開口，提供傳統開腹手術臨床及技術功能，打破技術門檻，能讓更多的外科醫師能常態性地來施行複雜的微創手術。外科醫生可舒適的坐在醫生控制臺，依三度空間影像進行手術。

控制臺可提供外科醫生做為全方位的仿真手腕操控儀器(猶如真手一樣的七度動作靈活度)，讓手術能夠集合微創手術和傳統開腹手術的各項優點。 

 

 所有的腹腔鏡手術均可使用達文西機器手臂手術系統來完成，但殺雞需用牛刀嗎？因此只有高難度的子宮內膜癌分期手術、子宮頸癌全子宮根除手術需利用機器手臂手術系統來完成。另外需要精細縫合技術的輸卵管重接手術、骨盆重建手術或複雜性的子宮肌瘤切除手術需要利用到達文西機械手臂的仿真手腕操控系統來完成精細的縫合步驟。 

 

 微侵襲性手術的發展是整個世界的潮流。一般良性婦科腫瘤之婦科手術百分之八十以上均可由腹腔鏡手術完成。而達文西機器手臂手術系統補足了較困難的婦癌手術這一塊。機器手臂手術系統也提供醫師較輕鬆健康的手術環境，不但可維護醫師的身體健康同時也延長了醫師行醫的壽命。因此病人與醫師同蒙其利！