青春期來的太早-談性早熟問題

一般正常的男女生青春期發育是指女孩八歲以後開始出現胸部發育,男孩則是在九歲以後開始有睪丸的發育。若女孩在八歲以前或男孩在九歲以前有任何性徵表現,應該考慮是性早熟,父母應帶子女到兒童內分泌科醫師門診作檢查。

哪些情況可能是性早熟?

一項以上的性徵發育,如胸部發育、睪丸變大、陰莖長長、陰毛出現、月經等。身高速率突然變快,而且比一般小孩高。

性早熟會面臨甚麼問題?

● 未來成年時的身高可能比較矮。
● 提早發育造成的同儕壓力與心理負擔。

相關的檢查:

門診會評估第二性徵發育程度、安排左手骨齡檢查,同時會檢測血中相關的賀爾蒙、腹部或腦部影像學檢查,必要時須執行賀爾蒙刺激與反應測試,以確定是中樞型或週邊型之性早熟問題。

治療:

若是周邊型性早熟,則需找出病因予以治療;若是中樞性性早熟,可考慮以Leuprolide depot注射治療,暫緩青春期的發育,治療一般常見的時間是1-2年,也可能更久。
本文作者:臺北市立聯合醫院中興院區小兒科 王舒眉醫師

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