上肢骨折患者須知

1. 鎖骨。

2. 肩關節。

3. 肱骨(上臂)。

4. 肘關節。

5. 橈尺骨(前臂)。

6. 腕關節。

7. 手掌骨。

1.常規檢查及準備：包括抽血、安排心電圖及X光檢查等，以及麻醉科會診等手術前的評估準備。

2.手術前的準備：

a.手術前禁食6-8小時：因上肢手術一般需施行全身麻醉，為預防麻醉後嘔吐導致吸入性肺炎，需禁食6-8 小 時，禁食內容包括所有由口禁食的東西，如：開水、零食、 藥物等。(局部麻醉者則無須禁食)。

b.靜脈點滴的注射。c.更換手術衣。d.排空膀胱：通知送手術房之前。

手術後之注意事項：

1.手術後1-2小時：麻醉後之意識逐漸恢復，可能會有麻醉後不自主顫抖、發冷，請協助給予保暖。

2.全身麻醉：抬高床頭30-45度，禁食6-8小時。

3.若有肢體感覺異常的情形，如麻木，請馬上告知醫護人員。

4.手術後可能的傷口反應包括有：紅、腫、熱、痛，可協助予以冰敷。

5.注意保持傷口乾燥，勿污染造成傷口感染；若有沾汙情形，請馬上告知醫護人員。

6.術後傷口若有引流管，應小心謹慎，避免牽拉導致脫出；引流管一般在術後第三天或引流量減少時，即可由醫護人員協助拔除。

1.請您務必準備一條肩固定帶，以支托手術後的患肢；並在每一次的起身運動時即穿戴；肩關節固定帶建議至少使用六至八星期。

2.手術後的活動必須循序漸進，目的是減少您的手術後併發症及避免不當活動影響傷口癒合，所以您若對活動的限制有所疑問，歡迎隨時與您的醫護人員討論。

3.手術後24小時即可開始進行床上活動，如：深呼吸、咳嗽、翻身等，手部的運動則視您手術部位的不同而有不同的限制，惟重點均為注意「固定支托」。

1.返家後因傷口未拆線，照顧上應注意保持乾燥，勿外敷成藥，若有發癢情形切勿搔抓。

2.觀察是否有滲液。未經醫師許可，請勿在家自行換藥，導致感染。

3.出院後仍要注意活動上的限制，尤其打外固定器者注意勿旋轉患肢(如轉動門把、毛巾)。

4.施打外固定器者請注意皮膚乾燥清潔。

肩鎖關節脫位施行復位內固定者，務必於六至八星期之間返診，拔除骨釘，以免影響關節活動度。