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與名醫探究【陰道整形手術】的祕密!

『我想做陰道整型手術,可是手術不曉得安不安全?健保由沒有給付手
術費用?會不會有後遺症?……我有好多難以啟齒的問題,不知道誰可
以幫我解答?』

KingNet國家網路醫院,瞭解你羞於啟齒的苦衷,在網路上史無前例地開
創線上即時對談的醫療聊天室,整合網路的互動功能性,深入探討『陰
道整型手術』的話題,將難以啟齒的私密問題,透過網路,做直接而深
入核心的雙向對談,有別於一般開放式醫學座談會,民眾可能因羞於啟
齒而不敢發問。由KingNet國家網路醫院聊天室彙整具代表性的問題,請
長庚醫院婦產科主治醫師曾志仁先生,用深入淺出的方式,現場鉅細靡
遺地解答網友所有的疑惑。於第二階段中還提供了「陰道脫垂」的案例
照片,果然造成網友的視覺震撼,討論紛紛...

以下是聊天室當天問答彙整的內容:

1、 網友問:什麼是陰道整形?
醫師答:除了一些特殊的病例:天生的陰陽人,後天的變性者,婦女車
禍嚴重受傷者,佔手術之最大比例的莫過於是產婦和未婚女性;對產婦
來說,生產過後往往會將陰道撐大,或在生產中受到傷害以至於害怕影
響到產後性生活的圓滿,都是陰道整型手術的主要病患!
而即將踏入結婚殿堂的新娘子,因現代婚前性行為開放,發生性行為時
間早,而結婚晚,一些新娘子總是會以「衛教」觀念,求助於陰道整型
手術外加處女膜重建手術,期待獲得美滿完整的婚姻!
目前陰道整型手術的方法,共分為3種,可解決不同情況的不同需求,
其優缺點分別分析如下,希望能幫助網友在動手術前能有豐富的資訊可
與醫生討論。

第一種方法:
先把皮膚下的結締組織縫緊,接著把鬆弛的皮膚切除,在縫合表皮。
  優點:手術方便簡單,併發症最少。
  缺點:因為沒有進行肌肉的縫合,因此緊縮的效果有限;
第二種方法:
除了進行皮下結締組織的縫合及皮膚切除在縫合外,再加上陰道口和肛
門口的會陰括約肌縫合。
  優點:連肌肉也縫合了,陰道縮小的效果很好。
  缺點:對於有膀胱脫垂的中老年婦女改善效果不佳。
第三種方法:
除結締組織縫合,皮膚切除後縫合及會陰括約肌的縫合外,再加上與膀
胱間的括約肌的縫合。
  優點:陰生產後膀胱脫垂的陰道鬆弛患者也可改善。
  缺點:併發症最多。

2、 網友問:什麼情況下要做陰道整型手術?
醫師答:如果說一位女性因為多次生產造成陰道鬆弛,她當然需要陰道
整型手術。通常陰道鬆弛,男女雙方較不易達到圓滿的性生活!
事實上,所謂的陰道整型手術,就是把一位女性的性器官因為某些事情
而受傷,可以經由這種手術讓它恢復原狀。也有酒家女或特種行業的女
性來做手術,因為她雖然曾經因為社會的壓力來做這樣的工作;而她為
了成家立業,有個幸福美滿的家庭而來做手術;這樣的手術背後是有種
很高尚的情操的;我贊成她們來做手術。

而鬆弛的定義很模糊,我們的認為是這樣:如果有膀胱下垂、尿失禁的
症狀,陰道鬆弛,性行為功能減低的症狀,直腸脫垂、解便困難的症
狀,我們就認為有做手術的必要

3、 網友問:做一次陰道整型手術要多少錢?手術時間要多久呢?
醫師答:整個陰道整形手術所耗費的時間,最簡單的手術約為半小時∼
1小時即可完成;而較複雜的手術約為1小時∼1小時半左右。
而整個陰道整型手術的費用從1萬∼2萬元以上不等,曾志仁醫生叮嚀
欲進行陰道整型手術的網友:一定要慎選專業的婦產科醫生動此手術,
千萬不要因害羞而尋找一些密醫動手術,同時,手術過後,一定要保持
患部的清潔,避免局部發炎而造成陰道更嚴重的傷害! 

4、 網友問:陰道整型手術後能維持多久?失敗率有多高?
醫師答:處女膜整型只能維持一次。陰道整型可以維持到生小孩為止,
手術後生產當然是會有影響!一般我們都建議,您不準備再生的時候再
做會比較好。陰道整型會有後遺症,女性一定要選擇專科的婦產科師,
因為可能做完後女性的陰道口太小而造成性行為時發生疼痛。
失敗率5%到10%,主要是因為做的太小或太大,但都是不專業的醫生才會
發生。

5、 網友問:平均作手術的年齡層?
醫師答:平均在六十歲到八十歲之間! 

6、 網友問:生產完,可以立刻做陰道整型嗎?會不會有副作用?
醫師答:生產完立刻做,不會有副作用,但我們建議6個月後做最好
(因為陰道會恢復自有彈性)。危險性小,不過要小心麻醉問題,手術
完後就可以回覆年輕時狀態!

7、 網友問:市面上販售的緊縮膏有效嗎?
醫師答:陰道緊縮只是陰道整型的一部分。使用緊縮膏是沒有效果的。
費用高,效果差。頂多拿來當潤滑劑使用而已。

8、網友問:陰道整型與處女膜再造一樣嗎?
醫師答:處女膜再造,是陰道整型手術中的一個項目而已,陰道整型術
除了整型處女膜外,還有整理陰道的肌肉;所以處女膜手術只是其中一
小部份。但是陰道整型手術絕不是為了處女膜而做的;一個女性生產所
受的打擊是很大,女性在生產完後,常常會造成很嚴重的脫垂,膀胱、
大腸都會掉出來,造成生活上很大的困擾,陰道整型術應該算是一種醫
療行為,減輕女性生活中的痛苦。為了性伴侶,情況這麼嚴重的女性,
也很難有性行為的。所以做這個手術,除了挽救女性的生理也可治療心
理上的創傷!

9、網友問:陰道縫合的線是否是用特殊的線ㄚ?
醫師答:是的,我們使用的線,是一種非常特殊的線,他的大小,我們
稱為「四個零」原因是它要一百條以上,才跟頭髮一樣粗,我常做這種
手術,有時都會變成逗雞眼。婦女朋友手術完後外觀幾乎不會被察覺。

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