網 球 運 動 慎 防 網 球 肘 來 襲！！！

【台灣運彩支持全民運動保健】

網球比賽中最讓人熟知的四大公開賽事，分別是1月的澳洲網球公開賽（澳網）、5月的法國網球公開賽（法網）、6月的溫布頓網球公開賽（溫網）以及8月的美國網球公開賽（美網），又合稱－大滿貫賽（Grand Slam），而台灣運動彩券亦將這四大賽事列為投注標的，除了關注即將來臨的澳網公開賽及運彩的投注指標，一般民眾在進行網球運動時，經常遇到的肱骨外上髁炎（Lateral Epicondylitis，網球肘，Tennis Elbow）預防及保健亦是需要你我關心的。

造成網球肘的原因

肱骨外上髁炎與肱骨附近伸肌肌腱抓握東西（如網球拍）長期收縮、緊張超負荷有關，經常發生在強力旋前（Pronation）和旋後（Supination）、重複性擺動的上肢運動中，造成肌腱與肌肉連接處的肌腱變性、周圍組織母細胞病變退化、損傷發炎及撕裂，導致外側上髁疼痛。

上髁疼痛將影響肘腕部伸展及上肢的正常功能性動作，肌肉疼痛影響的嚴重程度依序是橈側伸腕短肌（Extensor Carpi Radialis Brevis Muscle，Beaver Muscle）、伸指肌（Extensor Digitorum Communis Muscle）、橈側伸腕長肌（Extensor Carpi Radialis Longus Muscle），尺側伸腕肌（Extensor carpi ulnaris muscle）則影響最小。

臨床特徵與表現

網球肘症狀為手肘外側痠痛、前臂無力，疼痛感沿著上臂向上擴展延伸，或沿著前臂外側向下擴展延伸，當手腕用力伸展時疼痛劇烈增加，甚至在少數情況下痛感會沿著第三和第四手指方向擴展延伸，疼痛症狀可持續2週～2年的時間。

治療及預防保健

網球肘的治療方式包括藥物（非類固醇消炎止痛藥，Describes nonsteroidal anti-inflammatory drugs，NSAIDs）、打針（類固醇注射）、物理治療和聚焦式體外震波療法（Extracorporeal Shock Wave Therapy，ESWT）。

1.      藥物（非類固醇消炎止痛藥NSAIDs）：如：Ibuprofen，可分為局部外用或口服兩種。局部外用非類固醇消炎止痛藥物具有緩解疼痛、減輕局部發炎反應、副作用低等特性，臨床上對於肱骨外上髁炎有不錯的療效。口服非類固醇消炎止痛藥物，可有效緩解疼痛，但對腸胃道的副作用較大，使用上需注意。

2.      打針（類固醇注射）：如Cortisone，注射在骨膜下（Subperiosteally）橈側伸腕短肌（Beaver Muscle）根部，在注射後的24～28小時內，會增加疼痛感。注射後應休息1～2週，且不重複注射2次以上，類固醇注射約3個月左右有明顯效果，後續則須依靠復健進行治療。

3.      物理治療復健：如筋膜與軟組織鬆解術、按摩、高電壓直流電刺激、肌力訓練等，需固定復健頻率1週約3次。

4.      聚焦式體外震波療法（ESWT）：治療頻率1週1次，每次治療時間約15～20分鐘，3週後症狀明顯改善，治療期間應避免劇烈運動，在治療3～6次後幾乎可以痊癒或僅剩輕微不適感。治療機轉：利用高能量震波，依組織深淺度不同，給予不同強度的能量，增進微血管新生，加速組織修復再生。

網球肘的預防保健，應注意上肢關節避免長時間過度使用、配戴網球肘專用護具、運動前充分伸拉手肘及手腕關節暖身、運動中須適度休息暫停、諮詢專業教練確認運動姿勢是否正確，每次運動以不超過1小時為準。

「塞爾維亞球王」Novak Djokovic（喬科維奇）因右手肘傷未癒，退出2017年的賽季，養傷半年。溫心提醒民眾在進行網球運動時，應特別小心注意肘部運動傷害，以免運動保健不成，反倒影響身體健康。