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糖尿病眼睛併發症除了白內障、青光眼外,還有可能會引發乾眼症!

作者/KingNet國家網路醫藥 編譯 參考來源/美國糖尿病協會

家中長輩長年患有糖尿病,而且不時會有眼睛乾澀的問題,原以為是年紀大淚液分泌不足的緣故,原來竟是因為糖尿病的關係!根據研究顯示,有54%糖尿病患者,患有乾眼症,又稱乾燥性角結膜炎,聽起來好像不是什麼嚴重疾病,但其實應該像對待其他糖尿病眼睛併發症一樣認真看待。

健康的眼睛需要不斷分泌眼淚來保持水分,乾眼症就是眼睛表面和周圍缺乏液體。眼淚由三種成分組成,包括水、油和黏液,讓眼睛表面保持清潔、光滑,看得清楚。當長期沒有產生足夠的眼淚時,可能會導致乾眼症。

糖尿病與乾眼症的關係

長期高血糖會導致眼睛出現許多併發症,包括視網膜病變、白內障和青光眼。簡而言之,糖尿病導致眼睛乾澀原因有多,糖尿病會影響淚液對於眼睛的正常功能,淚液可潤濕角膜和結膜。

胰島素在淚腺的功能中有重要作用,體內胰島素分泌不足,會導致淚液分泌減少。長期高血糖會影響眼睛的神經,包括淚腺中的神經,導致減少淚液產生。

炎症和免疫都與乾眼症有關。和多數糖尿病併發症一樣,糖化血色素低於7% 的,已被證明有助於預防糖尿病相關的眼部併發症,如乾眼症。

根據美國眼科學會的說法,乾眼症的最常見的原因和風險因素,包括:


長時間高血糖;其他眼部疾病的外用藥物;乾燥的氣候;多風的環境;使用螢幕時間過長;戴隱形眼鏡;近視雷射手術;荷爾蒙變化(尤其是更年期);某些眼瞼狀況,如內翻和外翻、一些治療高血壓、過敏、失眠、焦慮、抑鬱的藥物;胃灼熱;其他慢性疾病,包括類風濕性關節炎、甲狀腺疾病和紅斑性狼瘡。

乾眼症症狀,包括:

頻繁或持續的刺痛或灼痛;眼睛上或周圍有粘液;不明原因的視力模糊;閱讀困難;眼睛發紅;佩戴隱形眼鏡時的不適或疼痛;過度流淚以補償慢性乾燥。

乾眼症治療

治療方法取決於嚴重程度和病因。如果是因為糖尿病引起的乾眼症,首先先改善血糖問題,當控制得宜時,臨床上有些患者乾眼症的情形就消除了。不過在解決血糖問題前,可以使用人工淚液來為眼睛提供足夠的水分、或是閉上眼睛讓眼淚停留更長時間,有更多時間潤濕眼球表面。其他常見的治療方法包括增加淚液產生或滴眼液。

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