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燒燙傷病人的全方位照護:從急救、營養、護理到復健,重建健康的每一步

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部

燒燙傷不僅是皮膚的傷害,更可能影響深層組織、關節功能,甚至心理層面。無論傷勢輕重,從緊急處置、飲食營養、傷口護理、壓力衣穿戴到復健運動,每個環節都是患者恢復過程中不可或缺的一部分。
根據醫學研究指出,燒燙傷後若未妥善處理,容易引發感染、疤痕攣縮或功能障礙。因此,全面性的照護計畫能顯著提升癒合速度與生活品質。

急性期處置:掌握「沖、脫、蓋、送」四步驟

在燒燙傷發生的黃金30分鐘內進行正確處置,可有效減緩皮膚損傷程度:
  • 沖:使用10至25℃冷水持續沖洗傷口15至30分鐘,避免使用冰水以免造成凍傷。
  • 脫:同步輕柔移除衣物,若衣物黏著皮膚,切勿強行撕扯。
  • 蓋:使用乾淨毛巾或布輕蓋傷口,避免擦拭。
  • 送:若出現起泡、疼痛加劇或傷勢遍及關節、顏面,應立即就醫。

營養補充:高熱量、高蛋白助傷口癒合

燙傷後,身體處於高代謝狀態,對營養需求大幅增加。攝取足夠的熱量與蛋白質,是修復組織的基礎:
  • 高生物價蛋白質:魚、肉、蛋、豆製品、奶類等有助於促進組織修復。
  • 健康脂肪來源:以橄欖油、堅果油等植物性油脂為主,避免過量飽和脂肪。
  • 維生素與礦物質:維生素A、C、E、鋅、硒等對細胞修復與免疫系統尤為重要。
  • 充足水分:每日補充足量水分,維持電解質平衡與皮膚濕潤。
出院後仍應持續高營養飲食,必要時可諮詢營養師提供個人化建議。

傷口護理:居家照護五大原則

  • 清潔與換藥:使用生理食鹽水與無菌棉棒,從傷口中央往外輕柔清潔。
  • 預防感染:遵循醫囑塗抹藥膏,使用乾淨敷料與透氣膠布覆蓋。
  • 保持濕潤:癒合後使用凡士林、嬰兒油或乳液保濕,避免乾裂與癢感。
  • 防曬與減刺激:避免陽光直射與接觸粗糙材質,保護新生皮膚。
  • 監測異常變化:若出現紅腫、膿液、異味或發燒,應立即回診。

穿戴彈性衣:抑制疤痕生成、穩定組織癒合

彈性衣(壓力衣)對於預防肥厚性疤痕與減少搔癢感有明顯效果。醫師建議患者從傷口接近癒合時即開始穿戴,每日穿戴時間應達23小時,僅在洗澡與按摩時短暫脫下。
  • 穿戴時應確保合身但不緊繃,避免造成血液循環阻礙。
  • 每日清洗彈性衣並保持皮膚乾淨,預防感染。
  • 可向陽光基金會或相關機構申請經濟補助。

復健運動:對抗關節僵硬與疤痕攣縮

燒燙傷後不活動容易導致關節活動受限、肌力流失與生活功能障礙。復健的目標不僅是恢復動作,更是預防未來生活的不便:
  • 擺位正確:避免舒適但會加劇攣縮的姿勢,採用對抗疤痕方向之姿勢。
  • 動作訓練:從頸部、肩肘至手腳關節,每日定時進行伸展與主動活動。
  • 心理支持:復健需耐心與恆心,家屬鼓勵與治療師引導同等重要。

心理層面照護:重建自信與日常生活

燒燙傷帶來的不僅是身體創傷,心理上也常伴隨焦慮、自卑與社交退縮。患者除了需要醫護團隊的專業協助,也需家人給予情感支持與正向鼓勵,幫助病人重拾對生活的信心與掌控感。

燒燙傷的康復之路漫長且艱辛,但只要搭配正確的急救措施、完整的營養補充、科學的傷口護理與持續復健,病人終將能重新找回自信與健康生活。若能在醫療專業指導下落實全人照護,更可大幅縮短癒合時間,減少後遺症風險。
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KingNet國家網路醫藥編輯部
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