曬傷了要擦什麼藥膏？醫師為何會開類固醇藥膏？

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部

曬傷是皮膚在暴露於過量紫外線（UV）後產生的急性發炎反應，主要由中波紫外線引起，但長波紫外線也可能造成皮膚傷害。曬傷初期症狀包括皮膚發紅、灼熱、刺痛，嚴重時可能出現水泡、腫脹，甚至伴隨發燒、頭痛、噁心等全身症狀。

曬傷怎麼辦？應該要擦什麼藥膏？

輕微曬傷處理方式

• 冷敷降溫：
  使用濕毛巾冷敷患部，每次10至15分鐘，每天數次。注意避免冰塊直接接觸皮膚，以免凍傷。
• 保濕與舒緩：
  可使用含有蘆薈成分的凝膠或乳液，幫助緩解紅腫與乾燥。然而若發現塗抹後症狀加劇，應立即停止使用，以防接觸性皮膚炎。
• 口服止痛藥：
  若有明顯疼痛，可服用非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）來減緩發炎反應與不適感。

嚴重曬傷醫師會開什麼藥？

當曬傷範圍廣泛、水泡嚴重或伴隨全身症狀時，應儘速就醫。這時，醫師可能會開立外用類固醇藥膏，例如Fluocinolone或Hydrocortisone，目的在於：

• 抑制發炎反應
• 減輕紅腫與疼痛
• 減少皮膚進一步損傷

不過目前研究指出外用類固醇對曬傷的療效並不一致，有些研究顯示效果與安慰劑相近。

雖然證據力有限，但在實務上，對於某些紅腫嚴重或皮膚過敏體質者，使用類固醇藥膏有助於抑制免疫反應，減輕症狀，並防止進一步惡化。醫師通常會根據曬傷嚴重程度、皮膚狀況與病人反應來決定是否使用類固醇藥膏。  

其他曬傷要注意的事項

1. 水泡不可擠破：
   保持完整的水泡膜有助於防止細菌感染。若水泡破裂，應以無菌敷料覆蓋。
2. 皮膚脫皮時勿強行撕除：
   應自然脫落，避免引起傷口或感染。
3. 補充水分與電解質：
   曬傷常伴隨脫水情況，應多補充水分，必要時可以補充電解質飲料。

該怎麼預防曬傷？

1. 避開紫外線最強時段：
   上午10點至下午4點為紫外線強度最高時間，應盡量避免長時間曝曬。
2. 穿著防曬衣物：
   選擇深色、緊密織法衣物，UPF值超過30者為佳。
3. 正確使用防曬乳：
   選擇SPF 30以上、PA+++或PA++++的產品，出門前15至30分鐘塗抹，並每兩小時補擦一次。
4. 注意藥物光敏反應：
   某些抗生素、心臟用藥、利尿劑會提升皮膚對光的敏感度，用藥期間應特別注意防曬。

曬傷雖是常見皮膚問題，但若處置不當，可能導致感染甚至增加皮膚癌風險。針對曬傷後要擦什麼藥膏，並非一體適用，應依曬傷嚴重程度與個人皮膚狀況選擇適當處置方式。若不確定病情，建議諮詢專業皮膚科醫師，避免自行使用藥物導致反效果。