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不想開刀也能改善中耳炎？中醫這招「鼻療薰蒸法」你一定要知道

2025-09-05

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作者/徐瑋憶醫師

本文分享了孩子中耳炎的成因、症狀與中西醫治療方法，並從專業中醫角度介紹祛風清熱、健脾補氣與中藥鼻療薰蒸法，教家長如何透過生活習慣與日常保健降低中耳炎復發風險，守護孩子耳朵健康。

當孩子出現單側或雙側耳朵疼痛、耳朵悶脹，甚至聽力下降時，若還伴隨中耳腔滲液過多流出耳外，就需要特別留意，這多半與中耳炎有關。若發炎加重，可能還會出現發燒、食慾減退或活動力下降等症狀。臨床上，小朋友耳朵若有液體流出，家長常常會非常擔心，因為這代表耳膜可能已破裂，很多家長也因此憂慮孩子的聽力是否會受到永久影響。睿鳴堂中醫診所徐瑋憶中醫師表示大部分情況下其實不必過度恐慌。耳膜細胞具備良好的修復能力，一般在數天到數週之間，破裂的小孔就能自行癒合。然而，若中耳炎反覆發作，或轉變為慢性中耳炎，耳膜修復能力就會受到影響，此時才可能造成聽力減退甚至進一步惡化。因此，及早就醫、積極治療與日常保健，才是避免後遺症的關鍵。

小孩為何特別容易得到中耳炎？

徐瑋憶中醫師說明，7歲以前的兒童特別容易罹患中耳炎，這與其生理解剖結構及發育狀況有密切關聯。小兒顱顏尚未完全發育，形態相對較圓扁，耳咽管的構造亦較短而平，加之在2～5歲時，扁桃腺及腺樣體往往處於相對肥大的狀態，若遇上感冒、過敏，或因哭泣、抽噎造成鼻涕逆流，病菌便容易經由耳咽管進入中耳腔，引發感染與發炎。

在西醫臨床上，急性中耳炎若伴隨高燒，通常會以抗生素與非類固醇類止痛、消炎藥物來緩解症狀；若治療後醫師持續追蹤仍發現中耳腔積液未能消退，則可能需考慮以手術方式引流，幫助排除積液。

依中醫理論，中耳炎多屬於「風聾」、「耳脹痛」或「耳痹」的範疇，常由感冒誘發，且多見於耳咽管尚未成熟的小孩。若未及時與妥善治療，可能留下後遺症，如耳鳴、中耳積液，甚至造成聽力損失。

至於日常保健，徐醫師提醒家長應注意生活細節：擤鼻涕時避免兩側同時用力，應採取單側輪流擤鼻的方式，以降低鼻涕逆流至耳咽管的風險；飲食上宜少食辛辣刺激性食物；幼兒飲用牛奶時也應避免平躺姿勢，以免造成逆流，增加細菌感染的機會。透過這些簡單的生活調整，便能有效降低中耳炎反覆發作的風險。

鼻涕倒流與過敏性鼻炎的影響

徐瑋憶中醫師表示，鼻涕倒流與過敏性鼻炎是誘發中耳炎最常見的因素之一。尤其在嬰幼兒階段，由於尚未具備有效擤鼻的能力，鼻腔分泌物容易堆積並逆流至耳咽管，進而增加中耳腔感染與發炎的風險。

針對慢性中耳炎，中醫認為其病機多與「風邪」有關。所謂風邪，主要源於氣候變化不定或外界過敏原的刺激，再加上台灣氣候潮濕、空氣品質不佳，容易使風邪與濕邪交雜，導致鼻塞、流涕反覆不癒，進而影響到中耳健康。治療上，中醫常以祛風清熱、化濕通竅為主，例如選用荊芥、白芷、防風、細辛等藥材，以助肺氣宣發，達到止咳、化痰、潤肺、緩解鼻塞流涕的效果。

同時，對於體質虛弱、反覆感染的患者，還需兼顧「健脾補氣」，以增強正氣、提升免疫力，減少中耳炎復發。常用藥材如黃耆、白朮、黨參、西洋參，可調整免疫系統，改善過敏體質。除此之外，徐醫師建議患者可配合在家進行中藥鼻療薰蒸，藉由藥性蒸氣通竅與滋潤呼吸道，幫助緩解鼻塞症狀，進而降低中耳炎的誘發因子。

中藥鼻療薰蒸法的應用

徐瑋憶中醫師指出，中藥鼻療薰蒸法是一種輔助治療及日常保健的外治方式，適合鼻塞、鼻涕倒流或過敏體質的患者。其方法是將具有通鼻、祛風、清熱功效的中藥煮沸，產生含藥蒸氣後，透過鼻腔緩慢吸入，使藥性直達鼻腔及上呼吸道，疏通鼻竅、改善鼻塞。常用藥材包括魚腥草、鵝不食草、辛夷花、蒼耳子、麻黃，以及薄荷腦和冰片，能發揮宣肺、通鼻、清熱解毒的作用。

徐醫師提醒，薰蒸時要控制呼吸的節奏，避免急促或大口吸入，以免刺激氣管或嗆咳；應採規律、緩慢的深呼吸，使藥性充分滲透鼻腔黏膜。經常使用中藥薰蒸，不僅能緩解鼻塞症狀，也可降低中耳炎反覆發作的風險。

【通鼻藥汁】

材料：魚腥草3錢、鵝不食草3錢、辛夷花2錢、蒼耳子3錢、麻黃3錢、薄荷腦2錢、老梅冰片1錢。
作法：

將魚腥草3錢、鵝不食草3錢、辛夷花2錢、蒼耳子3錢、麻黃3錢放入鍋中加水1500c.c.，大火煮沸後關火，濾藥渣取汁，再加入薄荷腦、冰片。
將鼻子緩緩靠近溫熱的藥汁上方深呼吸，呼吸藥汁蒸氣時間約5分鐘，藉由鼻腔吸入揮發的藥性，有助通鼻並醒腦。也可搭配薰鼻器使用，將藥汁放入薰鼻器中，等待蒸氣蒸出時，將鼻子靠近，呼吸藥汁蒸氣時間約10分鐘，上述藥材皆屬於宣肺去風的藥材，可以有效舒緩鼻塞症狀。藉由鼻腔吸入辛散揮發的藥性，能通暢鼻子、緩解鼻塞，大人小孩皆可以使用薰蒸療法，改善慢性中耳炎。