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掉髮怎麼辦?搞懂落髮類型與治療方式,重拾濃密秀髮不再是夢!

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部


隨著年齡、壓力與生活習慣改變,落髮逐漸成為不少人的煩惱。根據研究顯示,亞洲地區約有三至五成的男性在30歲前已出現明顯落髮,而女性也常在更年期後開始發現髮縫變寬、髮量變稀。


面對鏡中自己頭髮一天天變少,讓許多民眾感到焦慮卻又不知從何下手。其實,落髮可分為多種類型,不同成因的落髮處理方式也各不相同。本文帶您深入認識常見的落髮類型與治療方式,幫助找回頭髮健康。

常見的落髮類型有哪幾種?

雄性禿

雄性禿俗稱「地中海」或「M字禿」,是最常見的落髮型態之一,與雄性激素與遺傳有密切關聯。雖然稱作雄性禿,但其實這類型的落髮在男性與女性身上都有可能發生,但表現略有不同。

  • 男性常由髮際線後退與頭頂稀疏開始,逐漸擴大為大片禿髮。
  • 女性則多為整體髮量減少,尤其是頭頂至髮縫區域,但較少出現明顯禿頭。


雄性禿與體內的DHT(二氫睪固酮)濃度升高有關,DHT會讓毛囊逐漸萎縮,導致頭髮變細、變短,最終不再生長。

斑禿

斑禿屬於自體免疫疾病的一種,是免疫系統錯誤攻擊自身毛囊,導致局部塊狀落髮。發作時常為突然性,且不痛不癢。部分患者可能出現眉毛、睫毛甚至全身毛髮的脫落。


斑禿好發於年輕族群,也可能與壓力、過敏體質或其他自體免疫疾病有關。

休止期落髮

常見於重大壓力、手術、發燒、產後等情況發生後,毛囊提早進入休止期,導致數週內明顯掉髮。此類落髮通常為暫時性,髮根仍健在,毛髮有機會在幾個月內自然恢復。

拔毛症

為一種心理相關行為障礙,患者無意識或強迫性地拔掉頭髮,常見於兒童或青少年。長期拔毛可能造成毛囊受損,甚至永久性禿髮。

掉髮怎麼治療?藥物治療與營養補充品有哪些選擇?

一、外用藥物:Minoxidil

Minoxidil為目前台灣衛福部核准使用的外用生髮成分之一,男女皆可使用,台灣市面上多以2%或5%濃度販售。


Minoxidil原本是一種治療高血壓的藥品,但同時具有擴張頭皮微血管的效果,能夠增加毛囊血流供應,同時刺激毛囊進入生長期。研究顯示,持續使用Minoxidil 3至6個月後可觀察到髮量回升。

  • 適用對象:早期雄性禿、產後落髮、斑禿等。
  • 可能副作用:頭皮刺激、紅癢、初期掉髮增加(好轉反應)。
  • 提醒:需長期持續使用,停用後可能再次掉髮。

二、口服藥物:Finasteride、Dutasteride(用於男性)

針對雄性禿,口服Finasteride為常見治療方式。Finasteride的作用機制為抑制DHT的產生,減少對毛囊的傷害。Dutasteride則為進一步抑制型藥物,效果更強,但尚未核准用於掉髮治療,屬於「適應症外使用」。

  • 建議對象:中重度雄性禿男性。
  • 副作用可能包括:性慾減退、勃起障礙、情緒改變等,建議由醫師評估使用。

三、新興療法:JAK抑制劑

針對斑禿患者,美國FDA已核准Baricitinib用於治療重度成人斑禿。這類藥物屬於JAK抑制劑,可阻斷免疫系統對毛囊的攻擊。


JAK抑制劑雖效果顯著,但因屬於免疫抑制劑,需密切監控副作用,包括感染風險上升、肝腎指數變異等,目前尚不普及於一般診所使用。

四、補充營養素對落髮有幫助嗎?

部分民眾會選擇補充維生素與礦物質來對抗掉髮,這在某些特定族群中確實有幫助,尤其是存在營養缺乏者:

  • 鋅:有助毛囊修復與免疫穩定,缺鋅者易出現慢性落髮。
  • 鐵:缺鐵性貧血與女性掉髮關係密切。
  • 維生素D:調節免疫系統,缺乏與斑禿發生率升高有關。
  • 生物素:有助於角蛋白合成,但若非缺乏,補充效果較有限。

民眾可以先透過抽血確認營養狀況,再由專業醫師、藥師與營養師評估是否補充,避免過量反造成身體負擔。

五、中醫對於落髮的觀點與療法

中醫認為落髮與腎虛、氣血不足、肝鬱有關,常見治療方式包括:

  • 中藥調理(如:六味地黃丸、當歸補血湯)
  • 針灸(刺激頭皮血流)
  • 飲食調養(黑芝麻、枸杞、桑葚等)


雖然民間療法盛行,但目前尚無足夠大型臨床實證支持。建議可作為輔助方式,並與西醫治療搭配使用。

日常如何養護頭皮與頭髮?

  • 飲食均衡:攝取足夠蛋白質、鋅、鐵與維生素
  • 規律作息:避免熬夜與過度壓力
  • 選對洗髮產品:避免含矽過高或刺激性成分
  • 避免熱燙造型與過度拉扯:減少毛囊壓力
  • 每週頭皮按摩:促進循環,放鬆神經


透過正確診斷與科學治療,大多數落髮問題都有機會改善甚至逆轉。髮量不只是外貌,更關乎自信與生活品質。早一點了解、早一點治療,就是守護自己頭髮最好的方式。

參考資料

  • Guo, R.-X., Zhao, Y.-K., Hu, K.-J., Jia, K.-M., Shi, W., Yi, Y.-X., Gong, H.-Y., Wang, J.-B., & Gao, Y. (2025). Research progress in the treatment of non-scarring alopecia: Mechanism and treatment. Frontiers in Pharmacology, 16, Article 1544068. https://doi.org/10.3389/fphar.2025.1544068


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