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為什麼沒抽菸,卻得了肺癌?破解「非吸菸者肺癌」真相與預防關鍵

作者/KingNet國家網路醫藥 林招煌


很多人以為肺癌一定跟吸菸有關,但最新數據告訴我們,非吸菸者肺癌的比例其實比你想像中高,尤其是台灣女性肺腺癌患者中,有八成都沒有抽菸習慣。這篇文章將帶你了解非吸菸者肺癌的原因、危險因子、症狀以及如何早期偵測,並提供日常預防建議。


你身邊是否有人沒抽菸卻罹患肺癌?歡迎在留言分享你的故事,讓更多人意識到這個隱形健康威脅。

一、數據揭露:非吸菸者肺癌在台灣的真相

根據衛福部癌症登記資料,女性肺癌患者中約有 80% 是非吸菸者;男性比例雖低,但仍有近三成屬於此類型。
在亞洲地區,這個現象更顯著,顯示肺癌的成因已不僅限於吸菸,還與空汙、油煙、基因突變等息息相關。

你曾以為「不抽菸就不會得肺癌」嗎?看到這個數據後,你的想法有改變嗎?

二、非吸菸者肺癌的五大成因

  1. 二手菸與三手菸
    即使自己不吸菸,長期吸入二手菸的有害物質(如多環芳香烴、亞硝胺)仍可能引發肺部細胞突變。三手菸則是附著在家具、衣物上的殘留化學物,可能在日常生活中被吸入或接觸吸收。
  2. 室內空氣污染——油煙危害
    亞洲家庭常見的高溫爆炒會釋放油煙中的揮發性有機化合物(VOCs)與多環芳香烴(PAHs),長期吸入會提高肺腺癌風險。
  3. 空汙與職業暴露
    PM2.5、工業排放、石棉粉塵及氡氣(Radon)等,都可能是長期肺癌風險因子。
  4. 基因突變與家族遺傳
    EGFR 突變與 ALK 基因融合在亞洲女性非吸菸肺腺癌患者中特別常見。
  5. 慢性肺部疾病
    如結核後遺症、間質性肺病或慢性支氣管炎,都會讓肺部長期處於發炎與修復狀態,增加細胞突變機會。
你覺得以上哪一項原因在台灣最需要被大眾關注?留言告訴我們。

三、非吸菸者肺癌的特徵與診斷困境

  • 高風險族群:中年女性、長期暴露於油煙或空汙者、有肺癌家族史者。
  • 好發型態:肺腺癌為主,位置多在肺部外圍。
  • 症狀隱匿:早期幾乎無症狀,容易延誤就醫。
這也是為什麼專家強調早期篩檢的重要性。

四、日常預防與早期偵測建議

  1. 廚房排煙設備要到位:炒菜時務必使用強力排油煙機,並保持空氣流通。
  2. 降低空汙與二手菸暴露:外出戴口罩、避免密閉空間吸入二手菸。
  3. 定期健康檢查與低劑量電腦斷層(LDCT):對高風險族群,建議每年一次。
  4. 基因檢測與精準治療:有家族病史者可考慮基因檢測,早一步掌握健康主動權。
你會考慮主動做低劑量電腦斷層檢查嗎?你的理由是什麼?

五、結語:肺的健康,需要主動守護

肺癌早期幾乎沒有警訊,因此不抽菸並不代表絕對安全。透過健康管理、降低環境暴露、定期篩檢,才能真正降低罹患風險。
請記住:照顧肺的最好時機,就是現在。

參考資料
  • 衛生福利部國民健康署.2022 年癌症登記報告.
  • Sun, S., Schiller, J. H., & Gazdar, A. F. (2007). Lung cancer in never smokers — a different disease. Nature Reviews Cancer, 7(10), 778–790.
  • Thun, M. J., Hannan, L. M., Adams-Campbell, L. L., et al. (2008). Lung cancer occurrence in never-smokers: An analysis of 13 cohorts and 22 cancer registry studies. PLoS Medicine, 5(9), e185.
  • Lam, W. K., White, N. W., & Chan-Yeung, M. M. (2004). Lung cancer epidemiology and risk factors in Asia and Africa. International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 8(9), 1045–1057.
  • Zhou, F., Zhou, C. (2018). Lung cancer in never smokers — The East Asian experience. Translational Lung Cancer Research, 7(4), 450–463.
  • 美國國家癌症研究所(National Cancer Institute).Radon and Cancer.
  • International Agency for Research on Cancer (IARC). (2012). Outdoor air pollution a leading environmental cause of cancer deaths. World Health Organization.
  • 中華民國肺癌學會.肺癌防治與診斷指引(2023 版)

醫學名詞 :

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