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瘦瘦針快速減重恐增肌少症風險!如何預防肌肉流失? 醫籲從4大方向著手

作者/宋宛蓁、周宗翰中醫師  編輯/KingNet國家網路醫藥 彭彥廷

「瘦瘦針」能幫助減重,成為目前熱門的減重輔助治療選擇。不過,越來越多研究指出,使用GLP-1類藥物快速減重,可能會導致肌肉流失、增加肌少症風險。中醫師提醒瘦得快不等於更健康,並建議透過4方向著手預防肌肉流失!
俗稱「瘦瘦針」的GLP-1類減重藥物,因為具有抑制食慾、延緩胃排空、改善血糖控制等作用,讓不少人能在短時間內達到減重效果,因此席捲全球。不過,相關研究陸續公布,另一個潛在問題近期也備受關注。研究發現,透過GLP-1類藥物快速減重的同時,流失的不一定只有脂肪,可能還包含大量肌肉,甚至會增加肌少症與衰弱的風險。

中醫診所中醫師宋宛蓁表示,體重下降並不代表身體一定會隨之變得更健康,若減掉的是支撐代謝與活動能力的重要肌肉組織,反而可能造成疲倦、虛弱、代謝下降、復胖等問題,尤其部分研究指出,快速減重期間肌肉量可能會明顯流失,若是原本肌肉儲備就不足者,或高齡長者、久坐上班族等,更需提高警覺。

肌肉流失會造成哪些影響? 哪些情況可能是警訊?

肌肉不只代表活動能力,宋宛蓁中醫師認為,肌肉其實更像人體的重要「代謝工廠」,不僅參與熱量消耗,也會影響血糖調節、平衡能力、骨骼穩定、身體修復能力等,若肌肉量下降,基礎代謝率降低,即使吃得不多也有可能復胖,而且肌力下降,還會增加跌倒、關節疼痛及慢性疲勞風險。

許多人認為肌肉流失是高齡長者才須重視的問題,但事實上近年來,臨床上不少年輕患者因為長期節食、飲食不均衡、壓力大、睡眠不足,加上缺乏運動,逐漸出現早期肌少化現象。宋宛蓁中醫師表示,如果瘦下來了,但卻覺得精神更差、爬樓梯容易喘、工作一天就覺得沒力等,這類狀況可能並非單純疲勞,而是身體開始出現代謝與肌力下降的警訊。

肌少症、減重後體力下降? 從中醫觀點了解調理重點

從中醫角度來看,肌肉生成、維持與「脾、肝、腎」功能密切相關。宋宛蓁中醫師表示,中醫認為「脾主肌肉」,脾胃負責將飲食轉化成氣血、營養,供養全身肌肉與四肢活動,如果過度節食、營養攝取不足,或減重過程中飲食失衡等,長期下來容易導致脾胃虛弱,使身體無法有效吸收養分,進一步造成肌肉消耗。

另外,中醫認為「腎主骨、生髓」,與人體老化、耐力及體能維持相關;而「肝主筋」,與筋膜、柔軟度及活動能力有關。宋宛蓁中醫師提到,若長期高壓、熬夜、睡眠品質不佳,便容易導致氣血耗損,影響肌肉修復能力,這也是許多人減重成功卻出現腰痠、疲倦、腿軟、睡眠障礙的重要原因。

針對肌少症或快速減重後體力下降等問題,宋宛蓁中醫師表示,在中醫調理上,並非單純追求「補」,而是應依個人體質辨證治療,不同體質治療方向皆不同,常見體質包含:
  • 氣虛型:容易疲勞、講話無力
  • 脾虛型:常伴隨腸胃功能差、容易腹脹
  • 腎虛型:可能出現腰痠、怕冷與體力衰退

日常如何預防肌肉流失? 醫師建議4招守住肌肉健康

除了透過中藥調理之外,飲食與生活習慣調整也很重要,整體調整才更有助於恢復氣血循環與肌肉修復能力。在日常生活中,如何預防肌肉流失?中醫診所中醫師周宗翰建議可從四個方向著手:
  1. 減重速度不宜過快:減重應以「穩定」為原則,避免短時間內大量減重,以降低肌肉被分解作為能量來源的風險。
  2. 蛋白質攝取需足夠:尤其減重族群更應注意營養均衡,而非只追求熱量控制。豆類、雞蛋、魚肉、乳製品等都是重要蛋白質來源,應充足攝取。
  3. 規律進行阻力運動:單靠節食瘦身容易造成脂肪與肌肉同步流失。建議進行深蹲、核心訓練、彈力帶運動或重量訓練,有助刺激肌肉維持與增生。
  4. 重視睡眠與壓力管理:良好的睡眠是身體修復的重要時間,長期熬夜、情緒壓力大,都有可能增加肌肉流失與代謝失衡風險。
宋宛蓁中醫師提醒,減重不應只是追求體重計上的數字,脂肪減少、肌肉保留、精神與體能等也應同步提升,若瘦下來後換來的是容易疲倦、體力下降、代謝變差,可能並非健康,而是提前進入衰弱狀態,若能同時擁有足夠肌肉、穩定代謝與良好體力,才能支撐長期健康。
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