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肢端皮膚角化症 可能是惡性腫瘤的併發症!

肢端皮膚角化症對許多人而言可能非常的陌生,的確,因為它是一種相當
罕見的疾病,Bazex等人曾於1965年敘述這一種稀罕而奇怪的皮膚病變,
它主要是發生於上消化道或上呼吸道惡性腫瘤的病人,現代文獻將此疾病
稱為Bazex氏症候群。

通常我們可以在這些癌症病人的鼻、耳、手掌和腳掌看到皮膚過度角質化
的病變,這些皮膚病變的演變過程可分為三個時期:
第一期:指甲增厚,手指腳趾和耳鼻紅腫及乾癬化
第二期:手掌和腳掌過度角質化,且惡性腫瘤疾病本身病徵開始顯現
第三期:上述皮膚病變由肢體末端擴展到手臂、大腿及軀幹。

有一位六十三歲男性病人,曾因肺結核接受過一年完整的治療。當病發時
,該名病患的手掌和腳掌開始發生小水泡,爾後皮膚呈現過度角質化。多
次於皮膚科求治並經藥物治療後,皮膚症狀並未好轉甚至有惡化的趨勢,
偶而還會有血便的情況發生。後來經過檢查發現,在距離肛門口二十五公
分的乙狀結腸上,發現一個短蒂性隆起狀腫瘤,之後經由活體切片檢查證
實為腺癌。十月底病人接受手術切除腫瘤,手術標本的病理報告證實為早
期大腸癌。手術後,病人腳掌病變繼續脫落而痊癒。

根據許多醫學文獻統計出一O七例Bazex氏症候群中,大多數病例多合併發
生上消化道或上呼吸道的末期扁平上皮癌。因此,如這一類的疾病最好能
早期診斷,早期手術治療。
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