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月經過少症意指子宮內膜過薄或內分泌失調

月經過少症,是指月經週期基本正常,經量卻明顯減少〈正常月經量五
十至八十西西〉,或行經時間縮短甚或點滴即乾淨的常見婦科症狀。許
多婦女認為這是小毛病,生活無礙,因而大多不願就診,結果病情卻因
而延誤。

其實,月經過少症是閉經的重要先兆,當月經量逐漸減少,表示子宮內
膜過薄、內分泌失調,而未獲得適當診治,在一段時間後,月經就停止
不來,對是否能懷孕或懷孕過程是否順利影響甚大,接下來肌膚也會提
早衰老,身體就產生諸多不適。

中醫對『月經過少症』或子宮內膜過薄的診治有豐富的經驗,門診中常
見有以下類型:

●腎虛型『月經過少症』多見於未孕育的婦女,一般初潮齡較遲
 或初潮後經量過少,第二性徵出現較遲,月經後雌激素分泌不
 足,常見的症狀有行經期短、經量極少、甚或點滴即淨、色淡
 紅、兼有頭暈耳鳴、腰痠腿軟、足跟痛等,治療宜補血調肝腎
 ,如熟地、山茱萸、當歸、山藥、杜仲等。

●血虛型『月經過少症』好發於三十至四十歲婦女,多因脾虛化
 源不足,以及胃口不好、營養失調、不當減肥、過度勞累、久
 病耗傷陰血所致,此種現象易導致月經延後子宮內膜增殖障礙
 。常見的症狀有經來量少色淡,一至二日即淨或點滴即止,小
 腹悶痛、頭暈眼花、心悸、面色萎黃、爪甲蒼白、唇舌色淡、
 皮膚不潤。治療宜健脾益氣與補血養血,氣充血足,陽生陰長
 ,經量自然增多,常用藥如當歸、白芍、熟地、首烏、人參、
 肉蓯蓉等。

●血瘀型見於產後惡露排出不乾淨,作過婦科手術或流產手術者
 ,瘀血留滯子宮或憂思暴怒至氣滯血瘀,子宮內膜粘連,血行
 不暢而量少,色紫黑有塊,小腹刺痛拒按,治宜活血化瘀調氣
 ,常用藥有歸尾、川芎、桃仁、紅花、香附等。

總而言之『月經過少症』是停經之先兆,它會引發系列的婦女疾病。本
病以『虛證』為多,治療側重培補脾腎,在經期開始服用促進子宮內膜
完全剝落的中藥數天,再用以上所列的藥促進內膜生長,療程需一至三
個月,宜耐心服藥,待經血充足,經量自增。

如三十七歲的嚴小姐小孩已8歲,患續發性不孕6年,主訴產後沒認真
坐月子,沒有餵母奶,月經在產後近6個月才來潮,經色暗紅、有血塊
、腹痛,過後月經長延後2∼3週才來經量漸漸減少,且努力一陣子皆
沒有懷孕的現象,經婦產科檢查多次發現子宮內膜過薄0.4cm,其他無異
常,數月後月經量更少,來1∼2天就停止,有時只來點滴而止,還出
現下腹空虛感、頭暈眼花、倦怠等,中醫診斷為腎虛血不足的子宮內膜
過薄不孕症,以人參、四物、淫羊藿、仙茅、香附等調理近四個月,過
後月經量轉多子宮內膜大於0.8cm就懷孕現已生產。

本文作者:
台北市立陽明醫院中醫科黃貴松醫師
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