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手腳愈來愈大 原來罹患肢端肥大症

併發血糖升高 勿真當成一般糖尿病處理

糖尿病是國人常見的慢性病之一,平均四十歲以上的成年人,每十人即
有一人為糖尿病患者。在目前醫療技術上絕大部份的糖尿病是無法根治
的,只能長期靠飲食、運動及藥物進行控制,然而這些糖尿病患中,卻
有部份可治癒的糖尿病患隱藏其中,光田醫院宋毓培醫師表示,部份疾
病之併發症會造成血糖升高,稱之為「繼發性糖尿病」,若正確診斷,
是可完全根治的。

光田醫院近來接獲一名四十歲男性患者,因糖尿病至醫院就診,經內分
泌及新陳代謝科宋毓培醫師診治時發現,該名男子顴骨部位突出、臉型
四方、外貌極為粗獷,加上手指及腳指部位明顯粗大,症狀極似肢端肥
大症,男子亦表示,長久以來均以為自已變胖了。

宋毓培醫師指出,這名個案在進一步以磁振造影發現腦下垂體部位有一
公分左右的腫瘤,由於腫瘤刺激生長激素分泌增加,這樣的情況若發生
在青少年生長發育階段,即是所謂的巨人症,而發生在成人時期,即造
成肢端肥大症;由於體重異常增加,加上外觀上明顯的改變,此類患者
往往會自覺到以往戴得下的戒指現在已戴不下了,或是鞋子號碼愈穿愈
大,常易誤當成變胖所導致的結果。

宋毓培醫師進一步表示,若這類腫瘤若未儘早處理,往往會造成身體其
他部位的併發症,如視力受損或是肝膽變大等。由於內分泌之荷爾蒙本
身具有升高血糖之作用,因此部份患者可能併發糖尿病,若未仔細診斷
,極易誤當成一般成人常見之糖尿病處理。

所幸在經過磁振造影正確診斷腫瘤位置所在後,為其安排外科手術切除
腫瘤,血糖值從術前300mg/dl左右,降成目前80~90mg/dl,一段時間追
蹤其血糖值均維持正常範圍內。宋毓培表示,繼發性糖尿病是唯一可藉
由找出病因而根除的糖尿病,唯有透過醫病雙方提高警覺,切勿將其當
成一般性糖尿病處理,而一輩子與糖尿病為伍!
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