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耳科常見的疾病:耳朵的保養!

文�民生實和聯合診所耳鼻喉科醫師 蘇仁和 

寒冷冬日是溫泉泡湯的季節,但若戲水之後,發生耳脹頭疼,甚或流膿
發燒的情況,那就掃興了。溫泉泡湯固然以安全為最重要,但適當的衛
生保健,也是必須注意的。不管下水游泳、潛水,或僅是打水仗,難免
都會有些水分跑到外耳道內,若是自己用手指、衛生紙、或是棍棒清理
,常會因為誤傷的裂口,及器材的不潔,而引發外耳道炎,情形厲害的
還會形成耳癤子,除導致疼痛流膿外,也會帶來暫時的聽力障礙。

游泳或洗澡時耳朵進了水,究竟該怎麼辦呢?是否應該在游泳前,先採
取保護措施呢?或許有人用過類似工廠防止噪音用的耳塞,來達此目的
,但它多少總帶來些不舒服,而且還會阻礙聲音的傳導。

其實,耳朵內跑了水進去,並不是一件嚴重的事,假使你的耳膜完整正
常的話,進去的水,也就只侷限在耳道內,此時只要做做傾頭跳躍的動
作,大部份的水便可流出。而殘餘的水分,也可藉身體本身的溫度,予
以蒸發。這一點,可以由感覺耳內流出的水是溫溫的而得知,並不需要
費心的再去加以清理,而對有耳膜穿孔的人來說,耳朵跑進去水是禁忌
。這些朋友們,反倒可以試試耳塞,來解決這個困擾。

短短幾公分的耳道,固然有收集和傳導聲音,以及保謢中耳鼓膜的功用
,但它卻也是塊極敏感的區域。嚴重時可因局部輕微的碰觸治療而導致
休克,它同時也是個脆弱的地方,數次的搔爬,便可造成紅腫;若再有
病原體侵入,便引起如耳癤類的發炎反應。所以非必要時,應儘量避免
擅自去做耳道的清理工作。

耳道的表皮本身,亦含有具備分泌功能的耳垢腺,此腺體之分泌能力因
人而異,但除了一些油耳、濕耳的人較易造成困擾外,通常倒也很少多
到需要清理的程度。油耳是因先天體質因素,分泌一種油性耳垢,此類
耳垢因不易排出,較易蓄積,所以比較會造成如聽力障礙、耳朵發癢等
症狀,厲害的甚至隔沒多久就需清除一次,以免完全阻塞了耳道。其他
的乾性耳垢,因會自然脫落排出耳道外,難得有什麼症狀發生。反而是
有些人因不放心,主動的去清耳道而引起了像急、慢性外耳炎一類的毛
病,所以就時時刻刻的感覺到耳朵不舒服了。

另一類需要清理的耳道毛病是耳黴菌症,這就像放久的年糕表面上長的
一層霉,舖滿了耳道,會使人感到耳內發癢,而且忍不住想去挖它;當
它生長過盛形成膜狀物蓋住了耳膜時,亦會造成聽力的障礙;這個毛病
就非用藥物治療不可了。

結論是,除非有明顯的徵侯發生,需要求醫診治以外,若你的耳朵是乾
燥的,就不要去碰它;若你是帶有油耳的人,則視自己分泌量的多寡,
定期的清理乾淨便可以了。
本文作者:蘇仁和醫師
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