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特種中風跟年輕人開玩笑 發作時威力十足∼

中風讓人聞之色變,症狀類似中風的抗磷脂症候群,發作時也威力十足
,年輕人尤其要當心。中國醫藥學院附設醫院最近收治的兩名病患,一
開始血栓滿佈腦中,最後竟然能在不開刀只用藥的治療下,安然無恙的
出院,免疫風濕過敏科主治醫師黃春明認為,在發病第一時間就診斷出
來,治癒的機會其實很大。

黃春明醫師說,這兩名患者都有紅斑性狼瘡的病史。其中廿八歲的女性
突然間眼球上下不停震動,並且出現複視和視力模糊的情形,另一位四
十二歲的男性,也是本來好端端的,忽然就左手無力,不聽使喚。家人
目睹發作過程,都以為是天冷引發中風,憂心他們年紀輕輕要如何面對
未來,全家頓時陷入愁雲慘霧中。再加上兩人送院後核磁共振檢查的片
子上,血栓瀰漫腦部的景象,更讓家屬認定是超級中風來襲。

所幸同步進行的抽血檢查,顯示他們的抗磷脂指數都偏高,表示多發性
腦栓塞另有其因,應該是抗磷脂症候群作祟。黃春明醫師指出,事實上
,經驗豐富的醫師在處理年輕的「中風」病患時,反而會先想到從血液
中尋找答案,看看抗牛心脂抗體、凝血時間,以及β2醣蛋白的數值如
何,而進一步排除中風的可能。

抗磷脂症候群的臨床表現,通常為血栓栓塞、不明原因流產,還有血小
板下降等。紅斑性狼瘡的病人最常見,感染與腫瘤患者、甚至正常人被
偷襲的病例也有。值得注意的是,血栓流竄的區域不限於腦部,腎臟、
肺臟、心臟等器官都有可能,嚴重性比起腦部有過之而無不及,如果沒
有及早診斷治療,往往就會器官衰竭致死。

黃春明醫師說,抗磷脂症候群雖然來勢洶洶,一旦病情獲得掌控,運氣
好的可以完全治癒,不會出現中風的後遺症。就像前述兩位病患,在抗
凝血劑、類固醇或免疫調節劑相互為用之下,很快就回復了正常,同時
因為腦部血栓未影響到行動及言語等重要區域,使得整個病程如同虛驚
一場,喜劇作收。

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