字體大小:

每日醫學指南 C型肝炎病毒的今日觀

文�宏恩醫院家庭醫學科主任 譚健民醫師

  C型肝炎病毒是屬於黃熱病毒科,亦是一種RNA病毒,
  其直徑大小約在30-50nm、人類為其主要宿主,
  而在實驗室中亦可以感染黑猩猩。


臨床上,C型肝炎病毒主要是經由打針注射或者被污染的血液製劑傳染
的,其傳染途徑亦類似B型肝炎病毒,主要是經由非胃腸道傳染。因此
C型肝癌罹患者的高危險群包括有接受輸血者、長期靜脈注射成癮者
以及長期血液透析者,除此之外,健康照顧工作者及生化實驗工作者,
都會因而感染到C型肝炎
;但日常生活中的人與的親密關係或者性行為
是否會感染C型肝炎,截至目前尚未有明確的定論。C型肝炎病毒的潛
伏期大約在兩個星期至六個月之間(平均在6∼9個星期)。

C型肝炎遍佈世界各個角落,是目前「輸血後肝炎」最主要的原因之一
(大約佔90%),尤其血液的來源是由職業血牛所提供的,但在某些社
區性感染的肝炎個案(非輸血途徑感染的)的C型肝炎的感染率竟然亦
高達15-40%,這是值得我們深思探討的。

在臨床上,可以經由偵測C型肝炎病毒的抗體來篩檢出肝癌罹患個體是
否處於急性、新近或者過去曾經遭受到C型肝炎病毒的感染。除此之外
,C型肝炎病毒是導致日本人肝細胞癌的最主要成因,但臨床上出現C
型肝炎抗體並不表示罹患個體已擁有對抗C肝炎病毒的免疫保護能力。

C型肝炎病毒的感染是潛伏性的,或許其在早期亦會出現某些非胃腸道
特異性的症狀,如胃腸不適、噁心、嘔吐、食慾不振,但其較B型肝炎
罹患者較不常出現黃疸的表徵;雖然C型肝炎病毒亦會導致猛暴性肝炎
,但絕少會造成致命的個案;在臨床上,急性C型肝炎較少出現嚴重的
症狀,但一旦感染C型肝炎病毒,其形成慢性率大約在40-60%左右,
其慢性率亦較高於慢性B型肝炎帶原者,更較易導致肝硬化的階段,但
大部分感染者在感染後的2至3年,在臨床上都會逐漸恢復甚至緩解。
本文作者:譚健民醫師

延伸閱讀

穴位舒緩

立即訂閱我們的電子報

掌握最新健康消息!