健康KABINAI─難忍的隱疾女童外陰道炎！

陰道具有自身防禦能力及抑制陰道桿菌作用，約有百分之十的婦女及
百分之三十的孕婦為帶黴菌者，但無任何臨床症狀。根據典型臨床症
狀及體徵，對黴菌性陰道炎的診斷並不困難，但對不典型的病例，為
了證實診斷，可到醫院做分泌物涂片檢查，發現圓形孢子或假菌絲與
細胞相連接成鏈狀，便可確認為黴菌。

而幼童因外陰發育差，缺乏雌激素和糖原，抵抗力差，易感染。常見
的病原體為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和念珠球菌，滴蟲也可感染
。淋病而較罕見，但可引起嚴重陰道炎。

陳德駿婦產科診所陳德駿醫師說明當幼兒小便時有灼熱痛，走路也會
痛，同時外陰部很癢時，最好由母親檢視，並發現他的外陰部是否紅
腫，且有分泌物，這時就該當機立斷，帶他去醫師處就診，因為這些
是外陰陰道炎的症狀。引起外陰陰道炎的原因很多，必須檢查後才能
對症治療。

陳德駿醫師表示女童的外陰道炎分特殊性與非特殊性兩類，若將分泌
物經由抹片及培養而未發現特殊的細菌，僅有一些混合雜菌者，就是
非特殊性外陰道炎。這些細菌來源有六：

　•大小便後處理不潔，內褲及衛生紙上會殘存大腸菌、內腸菌，因
　　而污染發炎；若注意清潔及配合治療，痊癒很快。

　•感冒時，不慎將鼻涕、唾液，經手部將呼吸道的鏈球菌、葡萄菌
　　帶至該處而發炎。

　•有發炎的外傷傷口，化膿菌油衣物禍首傳染至生殖器官，所以注
　　意到別觸碰傷口，並要勤於洗手。

　•尿道發炎的細菌，隨尿液滲入陰道內發炎。

　•寄生蟲如蟯蟲等造成。由糞便的污染物或寄生蟲自肛門爬入陰道
　　內產卵，蟲身帶細菌都會造成搔癢並發炎。

　•陰道內異物造成。如衣服及床鋪上的纖維或衛生紙，意外進入陰
　　道；或另有因孩子的好奇及無意識將小玩具、小豆子、蠟筆、橡
　　皮、別針、棉絮等放進陰道內，陰道受刺激而有膿液分泌，帶血
　　絲，並有惡臭。

第二類是特殊性外陰道炎，這是特殊的細菌感染，如淋菌、黴菌、滴
蟲、披衣菌等；感染的途徑，由帶有細菌的用具如毛巾、床鋪、衣物
、洗衣槽、馬桶座、游泳池，或是不潔的手、生殖器傳染所造成的。