學童近視十大迷思 視力保健宣導全省走透透

文�大學愛眼聯盟 歐淑芳醫師

國小學童近視比率年年攀新高,主要原因在於現在的小朋友不僅功課
壓力沉重,亦因科技資訊的進步,放學回家後除了作功課之外,看電
視、打電玩更為休閒生活的主軸。在學習時間長、近距離用眼時間增
多,同時因為居住空間狹小、難以經常遠眺,國小學童近視比率自然
年年飆高。呼籲國小學童家長,應注意改善小朋友生活作息,多多接
觸戶外環境以及培養正確的用眼習慣。

世界衛生組織訂定每年十月的第二個星期四為「世界愛眼日」,2002
年至2004年亞太地區將以「學齡前兒童視力篩檢」為重點。學童視力
問題以近視最為普遍,衛生署國民健康局於民國九十年所做之「國民
健康訪問調查」顯示,台灣地區近視人口佔42.3%之強,高居世界第
一,其中以12歲至19歲近視人口佔69.1%最嚴重,次為20歲至39歲的
58.9%,可見我國學童視力惡化問題已不容忽視。

面對日益嚴重的學童近視問題,事前的預防及事後的治療成為最重要
的課題,以下就一般人常有的近視保健十大迷思逐一說明:

一、視線模糊、看不清楚就是近視?

許多家長一聽到小孩抱怨看不清楚、視線模糊,第一個反應就是「我
家小孩近視了」,事實上近視只是最普遍的視力不良原因,像眼球外
部或視神經的病變、視網膜退化、散光或弱視等問題也都會影響視力
,另外不同年齡影響視力的原因也不同。

二、假性近視不是真的病?

假性近視可說是近視的初期,與真的近視同樣都有眼睛疲勞、視力模
糊、看不清楚遠處等症狀,主要差別在於假性近視沒有近視的眼底變
化,也沒有眼球前、後軸過長的問題,而是由於睫狀肌過度收縮、調
節痙欒導致,及早治療便可完全恢復。

三、近視無藥醫?

事實上,近視是一種「發育」的疾病,及早治療可恢復正常,最好從
小朋友三歲開始每半年定期追蹤視力,發現有近視傾向馬上就醫,國
小及國中階段是治療近視的黃金時期,目前學童矯正近視的方式有眼
鏡、Atropine(阿扥平)、隱形眼鏡及角膜塑型片,但要注意小朋友
體質狀況並遵守眼科醫師的指示。

四、近視眼鏡一定要配足度數?

許多家長為了延長眼鏡使用的壽命,常常會要求配足度數,這樣反而
會增加小朋友「看」的負擔,眼內調節肌肉過度緊繃導致近視更容易
加深,建議配戴眼鏡必須要經過眼科醫師的檢查才較為適當。

五、看遠、看綠色植物越久越好?

在高樓大廈林立的現代,寬廣的遠處或綠地並不多見,其實只要超過
六公尺以上的距離,就可稱之為「遠處」,同時家長可以設計好玩的
親子活動,例如打球或戶外活動,讓小朋友在遊戲中以望遠來讓眼睛
休息,一天之中看遠的時間超過看近時間的總和就可以了。

六、眼睛疲勞睡覺就行了?

這是許多家長會有的錯誤認知,事實上睡覺並不能舒緩眼睛的疲勞,
應該以「看遠」來代替,同時記得叮嚀小朋友在閱讀、看電視、打電
腦時,注意以看遠來舒緩看近所引起的眼睛疲勞。

七、多吃紅蘿蔔可以保護眼睛?

胡蘿蔔素、綜合維他命、維生素A的攝取都是眼睛健康不能或缺的要
素;最近也有報告指出,現代精緻澱粉與榖類製品太容易吸收,過度
食用後血糖值會迅速竄升,身體長時間分泌大量胰島素,進而引發眼
球增長而導致近視加深,然而過度偏重攝取也會產生副作用,因此不
偏食、攝取均衡飲食、維持身體健康才是保健視力的最好方法。

八、兒童高度近視可做雷射屈光手術?

由於近距離用眼的機會增加,台灣地區六百度以上高度近視比例為國
小六年級約2﹪,國中三年級8﹪,高中三年級16﹪,比國外高度近視
盛行率僅2∼3﹪高出許多,門診中有些家長考慮讓高度近視小朋友施
行雷射手術,這是不可以的,即使雷射屈光手術的成功率已幾近百分
之百,仍須等到18歲後眼球發育完全穩定才可以以手術方式治療。

九、近視增加與年紀有關?

近視是調節肌痙欒所造成的疾病,主要與遺傳、生活習慣及環境因素
有關,眼球發育完整時期約16歲,也是診療的指標年齡,16歲前
應積極矯正近視(可採點藥、配戴眼鏡、隱形眼鏡),年紀越輕矯正
成功的機率越大,16-18歲之間是觀察期,18歲後視力發育趨
於穩定,但若長時間近距離看電視、電腦,或光線不足、姿勢不良等
仍然會導致近視加深。

十、睡覺時要留一盞小燈?

睡眠時微弱的燈光會穿透眼皮刺激眼睛,使眼睛無法充分休息,體內
會分泌一些荷爾蒙促使眼球增長,造成習慣睡覺時開燈的小孩近視機
率增高,因此睡眠時建議讓空間保持黑暗,才能讓眼睛完全的休息。
本文作者:歐淑芳醫師

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