《生活醫點通》血清中堆積過多膽紅素形成黃疸

黃疸的原因是血清中含有過多的膽紅素，而膽紅素主要是由紅血球分
解產生的，經過肝臟合成膽汁由膽管排出，因此當肝臟或膽管有病變
或阻塞無法順利將膽汁排出，造成膽汁鬱積，膽紅素排不出而形成黃
疸。黃疸是由於血清中堆積過多膽紅素，使皮膚或眼鞏膜變成黃色，
稱為黃疸。

發生的原因：1.溶血性貧血。
　　　　　　2.肝炎、肝硬化、肝癌。
　　　　　　3.膽道結石、膽囊結石。
　　　　　　4.膽道的惡性腫瘤。
　　　　　　5.胰臟的惡性腫瘤。
　　　　　　6.先天性膽道閉鎖。　　　
　　　　　　　　
出現的症狀：1.發燒(急性膽道炎)。
　　　　　　2.右上腹部痛，反射到右肩疼痛(急性膽囊炎)。
　　　　　　3.由於膽鹽沉積引起皮膚癢。
　　　　　　4.茶色尿、灰白色大便。
　　　　　　5.鞏膜(眼球白的部份)及皮膚變黃。
　　　　　　6.厭食、噁心、嘔吐、食慾不振。

治療方法必需去除形成黃疸的根本原因，在未解決引起黃疸原因前，
有兩種方式先行將膽汁排出，以免肝臟進一步損壞。一為內視鏡經鼻
膽道引流術(ENBD)。另一為經皮穿肝膽道引流術(PTCD)。日常生活注
意事項：

1.保護皮膚，預防皮膚損傷：

　a.剪短指甲，保持手部清潔。
　b.搔癢時勿用手抓，儘量用手臂或掌面輕揉，必要時使用手套。
　c.選擇質料柔軟寬大具吸水性的衣服，避免刺激性尼龍類不透氣，
　　不吸汗的衣物。
　d.選擇刺激性較少的清潔用品。
　e.保持室內涼爽舒適，避免長時間的陽光照射。
　f.洗澡時不要用過熱的水。

2.飲食方面：

　a.採用高醣類、高蛋白的飲食，選擇低脂肪的食物。
　b.採用少量多餐，選擇易消化的食物。

3.注意個人口腔衛生。
4.避免抽煙、喝酒、減少咖啡、茶的飲用。
5.每天有足夠的睡眠、休息，避免過度疲勞。
6.保持心情愉快，情緒穩定。
7.每天有適度的活動。
8.依照醫師囑咐按時服藥，定期回院檢查。
9.如有下列情形，如黃疸加重、發高燒等，請立刻回院複診。