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老婦咳聲不斷,原來是田螺跑到支氣管

陳女士,75歲,主訴咳嗽及胸口不適約三天之久,數日前患者曾食用小田螺,以嘴吸食時不小心嗆到,經過一陣劇咳後曾至耳鼻喉科求診,當時檢查咽喉並無異狀,患者便回家休養。這三天因症狀持續存在,於是到本院急診求診,胸腔外科林志銘主任於X光發現右中、下肺葉有塌陷並合併感染情形,仔細一看發現右側支氣管內有異物存在,形狀類似田螺,懷疑是吸食田螺時因吸力過大,造成整顆田螺進入右支氣管。患者經過適當麻醉後,以支氣管鏡順利取出田螺(約1.2公分),再給予抗生素注射,目前患者狀況穩定,右中、下肺葉亦已擴張。

胸腔外科林志銘主任表示:異物進入氣管或食道的情況時有耳聞,小朋友常將小玩具放在嘴裡,一不小心就可能吞入食道內,有時則會吸進氣管,其他像食物、藥丸、假牙亦是常見的異物吸入,本院曾處理過多起異物進入氣管內的病例,然而像陳女士這種整顆田螺吸入氣管內則是頭一次遇到。因為支氣管結構的關係,大部份異物多進入右側,若未適時取出,可能造成被阻塞的肺葉塌陷、發炎,嚴重者甚至需藉助手術切除萎縮或實質化的肺葉。

提醒民眾,吃東西時應避免大口吸食,一旦有嗆到的情況要特別留意,若持續有咳嗽情形,一定要儘速就醫,以免造成傷害。

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