台北醫學大學附設醫院兒童牙科打破傳統，實行先進「互動式行為管理」看診，在聖誕節期間看牙的小朋友，只要表現良好，就會有聖誕禮物可拿！家長和小朋友請來體驗愉悅的看診環境和充滿教育意義的看牙經驗！
聖誕期間北醫附醫兒童牙科變成童話世界，表現良好的小朋友有聖誕禮物
以「互動式行為管理」為專長的北醫附醫兒童牙科，在聖誕佳節期間（12月18日至12月25日），引進新的彩色診療坐椅，將診療區域佈置成小朋友喜愛的童話世界，有凱蒂貓、小熊維尼、天線寶寶、米老鼠等玩偶陪小朋友看診，醫生叔叔阿姨們更化身為小天使、聖誕老人或其他童話人物，保證讓小朋友驚喜連連！同時，為了鼓勵表現良好的小朋友，北醫附醫兒童牙科還準備了精美小禮物，讓小朋友有一個歡樂難忘的聖誕佳節！
什麼是兒牙看診理念--「互動式行為管理」？
趙文煊主任表示兒童牙科「互動式行為管理」立基在心理學的學習理論上，具有客觀、科學的方法。首先塑造愉悅的看診環境，再特別觀察孩子看診時的行為，適時給予獎勵，最後孩子便會在快樂的看診經驗中學習應付牙科看診的能力。
也就是說，首先運用學習理論的古典制約，把牙科的看診環境佈置成吸引小朋友的環境，讓看牙與舒服、快樂、歡喜的感受連結，而不與「害怕」連上關係。
再運用學習理論的操作制約：在就診時，當孩子出現一個醫師需要的行為，醫生就給予獎勵，則孩子將會繼續做這個行為；如果孩子出現一個醫生認為不好的行為，這個行為將得不到獎勵，而孩子也將不會繼續做這個行為。
「互動式行為管理」即是利用可被觀察的外顯行為做為互動的目標，醫師先設定目標行為，以獎勵與否來增加或減少特定的行為，進而達到塑造孩子行為的目的。
最後，「互動式行為管理」不只是要塑造看牙的有利環境去除害怕，更是要讓孩子學習牙科的看診過程，認識牙科使用的器械，以及要遵守的規矩，最終幫助孩子培養自己應付牙科看診的能力。
北醫附醫兒童牙科實行「互動式行為管理」，成績豐碩
運用這個先進的理念和看診方式，北醫附醫看診成績斐然，並做了以下的統計：
收集一年所有的新病人，追蹤一至二年統計結果：
‧初到牙科環境的九歲以下的孩子，只有64.5%是合作其中男生有72.3%是合作的、女生有59.7%是合作的。
‧經過實行「互動式行為管理」完成治療，平均有93.5%是合作男生有93.5%是合作的、女生有92.1%是合作的。
‧由此可見「互動式行為管理」的成效驚人。
聖誕期間北醫附醫兒童牙科變成童話世界，表現良好的小朋友有聖誕禮物
以「互動式行為管理」為專長的北醫附醫兒童牙科，在聖誕佳節期間（12月18日至12月25日），引進新的彩色診療坐椅，將診療區域佈置成小朋友喜愛的童話世界，有凱蒂貓、小熊維尼、天線寶寶、米老鼠等玩偶陪小朋友看診，醫生叔叔阿姨們更化身為小天使、聖誕老人或其他童話人物，保證讓小朋友驚喜連連！同時，為了鼓勵表現良好的小朋友，北醫附醫兒童牙科還準備了精美小禮物，讓小朋友有一個歡樂難忘的聖誕佳節！
什麼是兒牙看診理念--「互動式行為管理」？
趙文煊主任表示兒童牙科「互動式行為管理」立基在心理學的學習理論上，具有客觀、科學的方法。首先塑造愉悅的看診環境，再特別觀察孩子看診時的行為，適時給予獎勵，最後孩子便會在快樂的看診經驗中學習應付牙科看診的能力。
也就是說，首先運用學習理論的古典制約，把牙科的看診環境佈置成吸引小朋友的環境，讓看牙與舒服、快樂、歡喜的感受連結，而不與「害怕」連上關係。
再運用學習理論的操作制約：在就診時，當孩子出現一個醫師需要的行為，醫生就給予獎勵，則孩子將會繼續做這個行為；如果孩子出現一個醫生認為不好的行為，這個行為將得不到獎勵，而孩子也將不會繼續做這個行為。
「互動式行為管理」即是利用可被觀察的外顯行為做為互動的目標，醫師先設定目標行為，以獎勵與否來增加或減少特定的行為，進而達到塑造孩子行為的目的。
最後，「互動式行為管理」不只是要塑造看牙的有利環境去除害怕，更是要讓孩子學習牙科的看診過程，認識牙科使用的器械，以及要遵守的規矩，最終幫助孩子培養自己應付牙科看診的能力。
北醫附醫兒童牙科實行「互動式行為管理」，成績豐碩
運用這個先進的理念和看診方式，北醫附醫看診成績斐然，並做了以下的統計：
收集一年所有的新病人，追蹤一至二年統計結果：
‧初到牙科環境的九歲以下的孩子，只有64.5%是合作其中男生有72.3%是合作的、女生有59.7%是合作的。
‧經過實行「互動式行為管理」完成治療，平均有93.5%是合作男生有93.5%是合作的、女生有92.1%是合作的。
‧由此可見「互動式行為管理」的成效驚人。
傳統的兒童牙科行為管理有其缺點
傳統的兒童牙科行為管理大多企圖了解孩子的認知發展和害怕的可能原因，期望藉由了解孩子的心理，進一步去除孩子的恐懼，達到順利看診的目的。但是，關鍵就在醫生到底是否真的有辦法了解孩子心中的想法嗎？醫生到底是否真的有辦法預測孩子的行為嗎？
趙文煊主任指出，醫生可能可以了解一個大概的方向，但是無法準確地抓住孩子看診當時的想法。而且，醫生也無法預測孩子的行為，更無法預先擬定應對的方式。所以，傳統的兒童牙科行為管理有其缺點。
「互動式行為管理」讓家長和小朋友都沒煩惱
趙文煊主任建議父母親應配合醫師，當孩子看牙有好的表現時應多給予獎勵，而不要動不動就以拔牙來威脅孩子，或把自己的不良經驗灌輸給孩子，你會發現你的孩子會有很出人意表的良好行為，看牙也會是愉快的學習經驗。
傳統的兒童牙科行為管理大多企圖了解孩子的認知發展和害怕的可能原因，期望藉由了解孩子的心理，進一步去除孩子的恐懼，達到順利看診的目的。但是，關鍵就在醫生到底是否真的有辦法了解孩子心中的想法嗎？醫生到底是否真的有辦法預測孩子的行為嗎？
趙文煊主任指出，醫生可能可以了解一個大概的方向，但是無法準確地抓住孩子看診當時的想法。而且，醫生也無法預測孩子的行為，更無法預先擬定應對的方式。所以，傳統的兒童牙科行為管理有其缺點。
「互動式行為管理」讓家長和小朋友都沒煩惱
趙文煊主任建議父母親應配合醫師，當孩子看牙有好的表現時應多給予獎勵，而不要動不動就以拔牙來威脅孩子，或把自己的不良經驗灌輸給孩子，你會發現你的孩子會有很出人意表的良好行為，看牙也會是愉快的學習經驗。
本文由【台北醫學大附設醫院】提供
