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膽絞痛出現的機轉為何?

膽結石疾病系列報導之十一

文:宏恩醫院家庭醫學科主任、中心診所醫院家醫科主任、中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問譚健民醫師

基本上,膽道不正常的收縮會引發「膽絞痛」。在日常生活中,膽結石罹患者發生疼痛的時機大部分是在吃飽飯後,尤其是食物中脂肪的刺激使得膽囊本身引起收縮的作用,以便能將儲藏於膽囊內的膽汁順利排出十二指腸管腔內,此時或許膽囊內的結石會因而游走到膽囊管(膽囊管與總膽管相交之間的管道),而使得結石不幸的嵌在膽囊出口,並卡住在膽囊頸部位,不但使得膽囊內的膽汁無法順利排出,也使膽囊內的壓力逐漸升高,而導致膽囊本身膨脹;此時膽囊為了能將其內的膽汁排出,更加強收縮,如此惡性循環,在臨床上便會出現劇烈的「膽絞痛」。而膽絞痛本身可以是持續性的,亦可以是陣發性,主要決定於膽結石是否持續發生阻塞或是再次的被擠回膽囊內。
(本文著作權歸 譚健民醫師所有)

作者簡介:
宏恩醫院家庭醫學科主任
中心診所醫院家醫科主任
中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問
三商美邦人壽北區部 首席醫療顧問
KingNet國家網路醫院線上諮詢醫師
家庭醫學科(著重於臨床預防保健規劃工作)
旅遊醫學科(旅遊前的健康規劃)
老年醫學科(成年人慢性病的診治)
肝膽胃腸科(肝膽胃腸疾病如肝炎、肝硬化、消化性潰瘍、、、)
保險醫學科(協同壽險從業員來提供壽險客戶實質的家庭醫師服務的觀念)
本文由【譚健民 醫師】提供

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