誤吞異物千奇百怪 牙刷也進肚

吞入異物的案例時有所聞，大里仁愛醫院近日接獲千奇百怪的案例，有老年人吃藥連同鋁箔一起吞下造成食道裂傷，竟然還有25歲的妙齡女子不慎吞下整支牙刷緊急送醫求助的案例；所幸經X光檢查確定所在位置後，順利將異物取出，這才解除了『心腹大患』。

家住台中縣25歲林姓女子，在睡前刷牙時，一個不小心手打滑將整支牙刷活生生的滑進食道裏，雖試圖自行取出，卻眼見牙刷愈陷愈深，見情況不對才緊急就醫；大里仁愛醫院消化器內科主任洪文富表示，不慎誤吞異物是常見的消化道問題，而年輕人誤將牙刷吞入則較為少見，在X光檢查確定牙刷所在後以內視鏡安全取出，所幸牙刷本身構造較平滑，比較不會有食道裂傷的傷害。

洪文富醫師說到，雖然有些異物可以安全的通過消化道而排出，但是某些異物卻是須靠內視鏡或外科手術治療；例如有幾起老年人因慢性病需長期服藥，誤將未拆的鋁箔包裝藥物與其他藥物一起吞服，吞下銳利的鋁箔藥物後，馬上喉嚨疼痛、無法言語，醫師以內視鏡深入檢查，發現鋁箔所到之處均已傷痕累累，於是以安全管包覆鋁箔，用內視鏡安全取出。

誤吞異物可能產生的症狀包括：咽喉痛、胸腹部疼痛、吞嚥困難疼痛、噁心嘔吐等，甚至有吐血或解黑便等消化道出血，嚴重的話可能引起消化道破裂而導致腹膜炎；若能在第一時間緊急送醫，以內視鏡取出在食道、胃、十二指腸及大腸內的消化道異物，是一種安全且方便的方式，而大部分可在異物取出後症狀立刻獲得改善。

洪文富醫師呼籲，小孩誤吞異物的案例最多，如錢幣、電池、鈕釦等小物品，或食用腐蝕性溶液等，家長尤其須注意。若有異物誤食的情形或其可能性，應該立刻就醫，千萬不要嚐試自行挖除，此舉可能讓異物掉得更深，甚或造成更大的傷害。若無法經由消化道排出則可以安排內視鏡或手術方式取出異物，如此才可減少消化道的不適與傷害。