Q：小心！夏季是腹瀉的高峰期

A：

桃園敏盛醫院預防醫學中心/陳正育營養師

您知道嗎？夏季門診中，較為常見的症狀或疾病是什麼嗎？答案竟是：腸胃炎。隨著夏季氣溫屢創新高，許多易導致人們身體不適的症狀紛紛出現，比方說：中暑、脫水、上吐下瀉、腹痛、腹瀉等。根據研究顯示，夏季常是細菌最容易繁殖的時期，而一般腸胃炎也幾乎與細菌感染有關。歸究原因不外乎與食物烹調不當，以及食材遭受污染有關，甚至有些是與食物保存不當所引起的喔！

一、夏季容易造成腸胃不適的原因有哪些？
1. 食物中毒：夏日最常見的腸胃不適，莫過於飲食不潔所引起的食物中毒，而常見的食物中毒，又以腸炎弧菌所引起的中毒最為常見。腸炎弧菌主要以魚貝類做為污染的媒介，若誤食遭腸炎弧菌污染的食物之後，會出現腹痛、嘔吐、噁心等症狀。又因腸炎弧菌生長環境的因素（好鹽性），故建議海鮮類食材於烹煮前，須以清水沖洗，然後再以60°C以上溫度加熱15分鐘或10°C以下冷藏保鮮即可。其次為金黃色葡萄球菌，此菌在自然界中分布很廣，在人體的皮膚、口腔黏膜、糞便、頭髮、化膿的傷口都會附著，尤其是化膿的傷為其主要的污染源，因此本菌經由人體而污染食品的機會非常大。人體誤食金黃色葡萄球菌之後，會產生腹瀉、嘔吐、下痢等症狀。因此，身體有化膿、傷口、咽喉炎、濕疹者，切勿從事食品烹調工作。此外，已調理之食物，若未立即食用，應保持於保鮮溫度（5℃以下）。

2. 飲食搭配不當（忽冷忽熱刺激胃腸）：
夏天一到，許多人喜歡將食物“冷熱交替著吃”，一會吃熱食、另一會兒又吃冰品。這般冷熱交替之下，殊不知您的胃腸道已經開始在受罪了。由於短時間內腸胃溫度驟然的變化，使得腸胃黏膜遭受到相當程度的損傷。輕者胃腸不適，重者將可能引發胃腸出血喔！

3. 食用水果及海鮮後的腹瀉：
一般而言，若是先天腸胃虛弱的人，食用大量生冷及寒性的水果後，將會導致腸胃機能的傷害，嚴重者還會出現腹瀉、腹痛的現象。此外，許多人常有吃完海鮮大餐後腹瀉的經驗？一般人常以為是吃到不新鮮的食物所致，其實還有一個可能的原因，那就是餐後吃了太多含單寧酸的水果。其實海鮮中的魚、蝦、藻類都含有豐富的蛋白質與鈣質等營養物質，如果和含鞣酸（又稱丹寧(tannin)的水果（例如：柿子）一起吃的話，不僅會降低蛋白質的營養價值，而且又會使海鮮中的鈣與鞣酸結合，形成一種不容易消化的新物質，此物質會刺激腸胃引起不適，甚至會有肚痛、嘔吐、噁心等現象發生喔！因此海鮮不宜與這類水果同時食用。一般含鞣酸比較多的水果有柿子、葡萄、芭樂、山楂等。

二、要如何預防夏季腹瀉呢？
首先，要從養成好的衛生習慣做起，例如：常用肥皂洗手；其次是注意吃東西的「技巧」，比方說：
1. 不吃未煮熟的食物
2. 冷熱食決不可以同時交互食用。
3. 未食用完的食物立即存放冰箱。
4. 儘可能不要吃生的海鮮及生雞蛋。
5. 吃東西前先看清楚包裝內容及標示。
6. 生、熟食須以不同的砧板分開處理。

三、若不小心得到腸胃炎該怎麼辦？

在夏天最常見的，就是急性腸胃炎。其中，上吐下瀉，就是急性腸胃炎最典型的症狀，一般會發生的水瀉的情形，此刻體內的體液和鹽份會自腸道流失，因此必須補充足夠的水份及電解質。一般可以買已混合的運動飲料，或自製補充劑，（少許鹽巴約5克、少許的糖約五克）混入500C.C.的白開水中即可）飲用即可。這時病患必須要忌口，飲食上也要以清淡流質類的食物為主，並補充足量水份及電解質。當病情恢復後，飲食也應該以清淡為主，避免飲用濃茶、咖啡及辛辣、冰冷的食物，讓腸胃能得到充分的休息。