骨科第194395號健康諮詢

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  • 患者信息: 31歲

    醫師您好,我自己有先爬文,但都沒有解惑我手部困擾的問題(大部分的人幾乎都是長在手腕,但我不是,而且此狀況已持續了一年又七個月,從2021年12月30日到現在2023年7月31日),我的是長在右手手背在食指與中指接合處(兩指關節中間)往下50公分,也就是手腕往上22公分(不是在手腕正上方)的地方,還有小指往下35公分也有長,而且小顆都是比較軟,但我的一開始長出來就是硬的,之前去看過骨科和復健科,但治療不是熱敷就是一般電療而已,沒什麼效果,我工作是餐飲業,很多時候都會用到手,但很少使用到右手,有一次在夾熟食到外帶盒,小指那邊痛到沒辦法彎曲,還有幾次沒辦法一定得使用到右手搬東西,搬完手非常不舒服,回到家上述兩個腫瘤的地方都在痛,現在這個不舒服已經延伸到前手臂處,請問除了手部適當休息和打針外,還有什麼方法能減少疼痛(電療、熱敷都沒有效果)和快速讓腱鞘囊腫消除?

    再請問,抽取和手術哪個復發次數比較少呢?還是都差不多?(是復發次數不是復發機率喔!)

    我先去看復健科,沒效果又去看中醫,但那間中醫診所以為我是一半疼痛,那位醫生說把你疼痛弄好就好了,然後我看著他針灸在4個不是我腱鞘囊腫的周圍扎針(但確實有一兩個地方是會痠痛的),直到我跟他是長腱鞘囊腫,針灸完他摸了摸看了看才相信,我覺得有點誇張,這是其中一間。

    後來換了一間中醫診所看,那位女醫師說因為我的腱鞘囊腫比較硬,所以很難抽取只能以針灸治療,有稍微按摩,她轉了轉我的手腕,但我明明有跟她說是哪邊不舒服,不曉得她為什麼要轉手腕?

    所以先在我對診所真的心已死,請問一般診所看診治療跟大醫院看診治療有差別嗎?還是是因為我表達的症狀不清楚的關係?

    不好意思打這麼多,因為這困擾我已經有一年多,我真的很想趕快治療好,不然每次工作中和工作結束真的都非常不舒服,非常感謝醫師能耐心的看完我那麼長串的問題。

    2023-07-31 21:39:51

  • 張軒彬物理治療師

    張軒彬 物理治療師 於 2023-08-09 18:06:15 回覆

    您好

    您的狀況需實際評估。若確定為腱鞘囊腫,可分為保守性處理與門診手術處理(侵入性)。大多數的情況會先建議以保守性處理。主要以伸展,拉筋,鬆動緊繃組織,適度的休息與活動(不建議完全不動)。但保守性的治療會需要一段時間。中醫、復健科、物理治療師都可以提供相關治療。手指部分的肌腱其肌肉主體都在前臂上,也因此會需要轉動手腕來活動或伸展肌腱。

    腱鞘囊腫手術治療是門診手術。其實不需要到大醫院去。建議可找骨外科診所進行評估診治。但若是使用手的習慣或姿勢沒有調整,不論是哪一種形式的治療,都可能會再復發。

  • 張軒彬物理治療師

    張軒彬 物理治療師 骨科

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