穴位舒緩

DESFERRIOXAMINE MESYLATE (DESFERAL)

藥物適應症

適應症

1.慢性鐵積蓄症之治療:輸血性血鐵質沈著症,尤其是地中海型貧血,血鐵質沈著性貧血,自體免疫之溶血性貧血及其他慢性之貧血症。
2.急性鐵離子中毒。
3.慢性鋁積蓄症之治療:適用於患有以下疾病而接受持續透析之腎衰竭末期病人。鋁相關性之骨疾。透析引起之腦性病變 鋁相關性之貧血。
藥物副作用

副作用

皮疹、注射部位疼痛,低血壓、心跳加速,呼吸窘迫症,視力、聽覺受損等。
藥物藥理作用

藥理作用

鐵質沈著症、急性鐵中毒、鋁質沈著症。
藥物用法與用量

用法與用量

1. 急性中毒─1g肌注,接著每4小時0.5g共2劑,然後視需要每4~12小時一次。
2. 靜脈滴注─劑量和肌注相同,速度為1小時15mg/kg。
3. 慢性鐵負荷量過多:肌注─1天0.5~1g;皮下─1天1g~2g。注射8~24小時以上,可使一種微量輸注幫浦(Miniinfusion pump)。
藥物警語

警語

1. 本品注射後排於尿中,會使尿液呈紅色,如若呈紅褐色,表示血清中鐵質濃度仍高,還須繼續治療。
2. 長期或高劑量使用本品會造成慢性體內鐵質過量,所以要定期做眼底鏡檢查及聽力測驗。
藥物使用禁忌

使用禁忌

便秘、對本類藥物及其賦型劑過敏者。
懷孕及哺乳用藥相關

懷孕相關

對於孕婦及授乳中婦女,投與本品時,應衡量其治療利益及對嬰兒之危險性。
藥物交互作用

交互作用

1.同時授與本品與Prochlorperazine (Phenothiazine之衍生物)會導致暫時性的意識損害。對患有鐵積蓄症之病人。
2.同時投與本品及口服之Vitamin C(每天150~250mg)可促進含鐵錯合物之排除;再大劑量的Vitamin C並不會產生更好的效果。Vitamin C的投與必須在以本品治療一至二星期後方可開始。
3.患嚴重慢性鐵積蓄症之病人,當以本品及高劑量的Vitamin C(每天超過500mg)共同治療時,曾有心機能損害發生。這種現象在停止服用Vitamin C之後即可恢復。因此當本品與VitaminC合併治療時應作心機能的檢查。

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