穴位舒緩

Bedaquiline Fumarate

藥物適應症

適應症

作為肺部多重抗藥性結核病(MDR-TB)成人患者(≧18歲)之複合式治療的一部分。(應保留至無法提供其他有效治療方案時才使用。)
藥物副作用

副作用

噁心、關節痛、頭痛、咳血、胸痛、厭食、轉胺酶升高、皮疹。
藥物藥理作用

藥理作用

是一種diarylquinoline類的抗分枝桿菌藥物,屬於後線的肺結核治療藥物,可藉由結合酵素的subunit c,抑制結核分枝桿菌產生能量所必需的ATP(腺苷5'-三磷酸)合成酶,進而使結核分枝桿菌無法產生能量而死亡。
藥物用法與用量

用法與用量

1.總療程為24週。第1~2週每日一次,每次400 mg;第3~24週每週三次(每次之間應間隔至少48小時),每次200 mg。
2.應與食物併服以增加吸收。
藥物警語

警語

1.有死亡率增加、QT間期延長的風險。與其他會延長 QT間期的藥物併用可能會使危險增加,須監控心電圖。
2.治療期間應避免使用酒精及其他具肝毒性的藥物,尤其是肝功能不全的患者。
3.應於治療前、治療期間(每月一次)監測是否有疲倦、厭食、噁心、黃疸、尿液呈暗茶色、肝臟觸痛及肝腫大等情形,及檢驗ALT、AST、bilirubin、alkaline phosphatase。
懷孕及哺乳用藥相關

懷孕相關

1.只有在明確必要時才可於懷孕期間使用。
2.目前尚不知是否會由人乳中排出,必須考慮本藥品對母親的重要性,而在停止哺乳或停止用藥之間做一選擇。
藥物交互作用

交互作用

1.當與CYP3A4誘導劑(如:rifampin、rifapentine、rifabutin、efavirenz)合併投予時,其全身曝露量與治療效果可能會降低,應避免併用。
2.與強效的CYP3A4抑制劑合併投予可能會升高全身曝
露量,增加副作用的風險。因此,治療期間應避免連續使用的強效CYP3A4抑制劑超過14天。

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