文�臺北市立聯合醫院中醫院區 徐坤銘中醫師
西藥治療糖尿病的效果很好，但是中醫門診還是會有患者前來就診，其中以第二型糖尿病（非胰島素依賴型）為主。常見的情形是不想一輩子不停的服藥、服後出現不適（血糖或高或低、腸胃不舒服的自覺症狀等）、嫌藥粒太大顆、服用的降血糖藥已不能維持，醫師要再改藥或者加藥，甚至注射胰島素。中醫師經由臟腑氣血辯證論治，改善體質而使患者血糖穩定，讓患者安心續服降糖西藥。
【病例一】王太太，62歲，血壓正常，左眼白內障手術過。平時在住家附近醫院看西醫，因服降血糖藥出現低血糖症狀而害怕，也嫌Metformin太大顆難吞，於是自行到中藥行買藥煮來喝。女兒建議至本院中醫院區就診，剛來時血糖值都超過200mg/dl，血糖值超過200mg/dl，容易造成白內障病變惡化，問診時建議續服西藥。王太太有口渴、善飢、頻尿症狀，與中醫的消渴症狀接近，大便硬，量少難出，胃火盛而耗大腸津液，於是給予清胃養陰的白虎加人參湯及調胃承氣湯加味。一週後，飯前血糖值159mg/dl，飯後血糖值167mg/dl，身體不適症狀減輕，依方繼續調理，之後漸漸降低至接近正常值。
【病例二】陳先生，69歲，剛來時飯後257mg/dl，醫師要加重口服藥，來診一個半月後，回報已降為139mg/dl，於是暫停加藥。
糖尿病的症狀與中醫的消渴病名相類似。糖尿病的初期很多是沒有症狀，到出現三多（多吃、多喝、多尿）或其他併發症才會開始懷疑。渴，所以多喝，屬上消，燥熱傷肺，以消渴方（黃連末、天花粉末、生地汁、藕汁、人乳汁、薑汁、蜂蜜）加減治療。餓，所以多吃，屬中消，胃火過旺，以白虎湯（知母、石膏、粳米、甘草）加減治療。糖尿高滲透壓，所以多尿，屬下消，腎氣不足，以六味地黃丸（熟地黃、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮、山茱萸）加減治療。
【簡易保健方法】
一、單純血糖高：
玉米鬚5錢，加熱水沖泡當茶飲。
玉米鬚：甘淡平、利水消腫。
二、合併性功能低下：
石斛3錢，加熱水沖泡當茶飲。
石斛：甘、微寒、滋陰養胃、生津。
三、容易餓：
玉竹、黃精1日3兩，交替蒸煮來吃。
玉竹：甘平、滋陰潤肺、養胃生津。
黃精：甘平、補脾潤肺。
四、下肢麻：
按壓足三里（膝下3吋）及三陰交（內踝上3吋），
睡前熱水泡腳，使雙足溫暖，刺激穴位，舒筋活絡，氣血通暢，
水溫為攝氏40至60度，泡腳淹沒至踝部的高度，
浸浴20至30分鐘，其間頻頻加入熱水以維持溫度。
胰島素是個可憐的傢伙，因為降血糖的激素就只有它，升血糖的激素卻有腎上腺素、升糖素、生長激素、皮質固醇。中藥是否因為改善胰島素或其他四個激素而達到血糖降低仍須研究，能讓患者健康才是當前所需要的。同時中醫治療糖尿病不會隨便叫患者停西藥，因為老祖宗這套醫療模式是在沒有檢驗設備的年代所建立。
治病依患者的自覺症狀配合中醫診斷原則，針對身體的陰陽失調作處理，失調容易造成壓力，壓力會刺激血糖上升，特別是胰島素調節功能變差的人。若患者血糖控制已穩定，中藥就可漸漸停服。
西藥治療糖尿病的效果很好，但是中醫門診還是會有患者前來就診，其中以第二型糖尿病（非胰島素依賴型）為主。常見的情形是不想一輩子不停的服藥、服後出現不適（血糖或高或低、腸胃不舒服的自覺症狀等）、嫌藥粒太大顆、服用的降血糖藥已不能維持，醫師要再改藥或者加藥，甚至注射胰島素。中醫師經由臟腑氣血辯證論治，改善體質而使患者血糖穩定，讓患者安心續服降糖西藥。
【病例一】王太太，62歲，血壓正常，左眼白內障手術過。平時在住家附近醫院看西醫，因服降血糖藥出現低血糖症狀而害怕，也嫌Metformin太大顆難吞，於是自行到中藥行買藥煮來喝。女兒建議至本院中醫院區就診，剛來時血糖值都超過200mg/dl，血糖值超過200mg/dl，容易造成白內障病變惡化，問診時建議續服西藥。王太太有口渴、善飢、頻尿症狀，與中醫的消渴症狀接近，大便硬，量少難出，胃火盛而耗大腸津液，於是給予清胃養陰的白虎加人參湯及調胃承氣湯加味。一週後，飯前血糖值159mg/dl，飯後血糖值167mg/dl，身體不適症狀減輕，依方繼續調理，之後漸漸降低至接近正常值。
【病例二】陳先生，69歲，剛來時飯後257mg/dl，醫師要加重口服藥，來診一個半月後，回報已降為139mg/dl，於是暫停加藥。
糖尿病的症狀與中醫的消渴病名相類似。糖尿病的初期很多是沒有症狀，到出現三多（多吃、多喝、多尿）或其他併發症才會開始懷疑。渴，所以多喝，屬上消，燥熱傷肺，以消渴方（黃連末、天花粉末、生地汁、藕汁、人乳汁、薑汁、蜂蜜）加減治療。餓，所以多吃，屬中消，胃火過旺，以白虎湯（知母、石膏、粳米、甘草）加減治療。糖尿高滲透壓，所以多尿，屬下消，腎氣不足，以六味地黃丸（熟地黃、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮、山茱萸）加減治療。
【簡易保健方法】
一、單純血糖高：
玉米鬚5錢，加熱水沖泡當茶飲。
玉米鬚：甘淡平、利水消腫。
二、合併性功能低下：
石斛3錢，加熱水沖泡當茶飲。
石斛：甘、微寒、滋陰養胃、生津。
三、容易餓：
玉竹、黃精1日3兩，交替蒸煮來吃。
玉竹：甘平、滋陰潤肺、養胃生津。
黃精：甘平、補脾潤肺。
四、下肢麻：
按壓足三里（膝下3吋）及三陰交（內踝上3吋），
睡前熱水泡腳，使雙足溫暖，刺激穴位，舒筋活絡，氣血通暢，
水溫為攝氏40至60度，泡腳淹沒至踝部的高度，
浸浴20至30分鐘，其間頻頻加入熱水以維持溫度。
胰島素是個可憐的傢伙，因為降血糖的激素就只有它，升血糖的激素卻有腎上腺素、升糖素、生長激素、皮質固醇。中藥是否因為改善胰島素或其他四個激素而達到血糖降低仍須研究，能讓患者健康才是當前所需要的。同時中醫治療糖尿病不會隨便叫患者停西藥，因為老祖宗這套醫療模式是在沒有檢驗設備的年代所建立。
治病依患者的自覺症狀配合中醫診斷原則，針對身體的陰陽失調作處理，失調容易造成壓力，壓力會刺激血糖上升，特別是胰島素調節功能變差的人。若患者血糖控制已穩定，中藥就可漸漸停服。
