隨著季節的逐漸轉變，近來大家也都感受到早晚溫差和白天有所差異，不同於夏季時那種整日都是潮濕悶熱的氣候了。來到了秋季，便要認識燥邪，因為「燥」是秋天的主氣。燥邪如同溫邪一樣均為自上而受，先傷於肺，葉天士亦雲：「溫自上受，燥自上傷」。而且人體的肺臟是一個喜歡濕潤環境的器官，對乾燥比較敏感，尤其是支氣管較弱或是抵抗力較差的老人家及孩童，在秋天就容易會出現口乾咽燥、乾咳、少痰，甚至還會感到有點喘的症狀，這就是所謂「燥咳」的情形。
秋燥型的咳嗽，常見於秋、冬二季較乾燥的季節，臨床上可看到剛發作的初期，只是輕微的咽癢、口乾、流鼻涕、打噴嚏、身體微發熱怕風，但是幾天後卻變成突然劇烈的咳嗽，伴隨著乾咳無痰或痰少而粘，不容易咳出來，或是陳發性的連續咳嗽，常咳到胸悶不適及脅肋疼痛，而且還會感到喉嚨異常的癢的，一癢便咳個不停，這種咳嗽如果不接受治療，可能就這樣咳上好幾個月。中醫治療「燥咳」歷代以來已經累積了許多寶貴的經驗，臨床上也取得相當不錯的療效！那中醫是如何治療燥咳的呢？
外感秋燥型咳嗽﹝溫燥－偏熱型﹞
燥咳又有溫燥與涼燥之分。一般而言初秋時還帶有夏季時所留下暑熱的餘氣，故較常見溫燥型的咳嗽；溫燥咳嗽主要表現為風燥加上表熱，常見症狀有乾咳少痰，痰不易咳出，皮膚和口鼻乾燥，有些發熱和輕微怕冷的感覺，舌質較紅，舌上津液較少，脈浮數，特點是口渴會想要飲水，有時可見到黃涕或黃痰，薄黃的舌苔，右脈數大（因溫熱在肺）。
治療上是以疏風清熱，潤肺止咳為主。常見的方劑為桑杏湯（主要成分有桑葉、杏仁、豆豉、山梔子、貝母、沙參、梨皮）。
外感秋燥型咳嗽﹝涼燥－偏寒型﹞
涼燥一般常發生在深秋或是初冬，此時的天氣寒涼漸重，氣候燥涼。涼燥咳嗽主要表現為風燥加上表寒，常見症狀有乾咳稀痰，咯痰不爽，口乾唇燥，頭痛，怕冷，肢體酸楚，舌質淡紅，少津等，特點是口不渴，或是口渴會想要喝溫的水，稀薄色白的涕或痰，薄白的舌苔，脈偏弦脈。
治療上是以疏散風寒，潤肺止咳為主。常用的方劑為杏蘇散（主要成分有杏仁、蘇葉、半夏、陳皮、前胡、枳殼、百部、款冬、甘草）。
溫燥與涼燥雖然同是燥咳，治療方案是不同的，不可簡單地自行服用止咳藥，結果可能適得其反，比如有的患者是因溫燥引起的咳嗽，卻服用主治涼燥的杏蘇散治療，結果病情不但不會減輕，反而會使咳嗽的症狀加重。
氣陰兩虛秋燥型咳嗽﹝外感燥咳中後期﹞
在這個時期的燥咳最大的不同處就是外感表證的症狀已減緩許多；所謂的表證就類似一般所謂的感冒（頭痛、發熱、鼻塞、怕冷或是怕風等）；但是乾咳少痰的情形依舊存在
若又見到氣逆而喘，胸痛脅痛，身熱，口煩渴、心煩，咽喉乾燥，苔薄而燥，舌的尖端紅赤明顯，代表燥邪已化熱，不僅肺為燥熱所傷，耗陰劫液，使得肺失去了清肅潤降的正常功能，同時燥熱也侵犯了足陽明胃經（身熱口渴、心煩），此時所使用的方劑主要是能清肺潤燥養陰的喻氏清燥救肺湯為主（桑葉、石膏、阿膠、麥冬、麻仁、人參、甘草、杏仁、枇杷葉）。
若是見到乾咳不已，口乾舌燥而渴的表現依舊，但是熱的表現較不明顯，或是表現為潮熱、五心煩熱、盜汗，乾咳和身熱的現象在下午及傍晚時較明顯，就表示了燥熱內傳，燥邪已傷到了肺胃陰分，而治療當然以甘寒救津潤燥，以滋養肺胃津液的沙參麥冬湯為主（沙參、麥冬、玉竹、天花粉、甘草、桑葉、扁豆）。
預防秋咳的食療方法
1、 百合粥
百合30克，粳米100克，冰糖適量。把百合用清水泡軟
，把粳米洗淨，兩者一起加水煮粥。粥成時加入冰糖，再稍煮片刻即可。每天早晚讓孩子食用。百合粥有滋肺潤燥，清心安神的功效。
（百合是一種常用的中藥材，多用於潤肺止咳、寧心安神，有益肺臟，同時能保養呼吸系統。）
2.、冰糖梨子
梨一隻，將內殼取出，放上冰糖，蒸個十多分鐘。喝水，吃梨，每天兩次，每次半個梨。若是內熱煩渴盛者，又見痰黃者，吃梨子即可，不用蒸熟。
（梨子自古被尊為「百果之宗」，有潤肺、止咳、消痰、降火等功用。）
3、冰糖銀耳湯
銀耳10克，用溫水浸泡30分鐘，加冰糖和水，煮沸至銀耳爛熟即可。
（銀耳具生津潤肺、益氣活血、滋陰養胃，適用於肺燥乾咳、胃腸燥熱、便秘等症。）
禁忌：風寒感冒初期，如感冒怕冷、咳嗽、痰多清稀如水者，忌食銀耳。
秋燥型的咳嗽，常見於秋、冬二季較乾燥的季節，臨床上可看到剛發作的初期，只是輕微的咽癢、口乾、流鼻涕、打噴嚏、身體微發熱怕風，但是幾天後卻變成突然劇烈的咳嗽，伴隨著乾咳無痰或痰少而粘，不容易咳出來，或是陳發性的連續咳嗽，常咳到胸悶不適及脅肋疼痛，而且還會感到喉嚨異常的癢的，一癢便咳個不停，這種咳嗽如果不接受治療，可能就這樣咳上好幾個月。中醫治療「燥咳」歷代以來已經累積了許多寶貴的經驗，臨床上也取得相當不錯的療效！那中醫是如何治療燥咳的呢？
外感秋燥型咳嗽﹝溫燥－偏熱型﹞
燥咳又有溫燥與涼燥之分。一般而言初秋時還帶有夏季時所留下暑熱的餘氣，故較常見溫燥型的咳嗽；溫燥咳嗽主要表現為風燥加上表熱，常見症狀有乾咳少痰，痰不易咳出，皮膚和口鼻乾燥，有些發熱和輕微怕冷的感覺，舌質較紅，舌上津液較少，脈浮數，特點是口渴會想要飲水，有時可見到黃涕或黃痰，薄黃的舌苔，右脈數大（因溫熱在肺）。
治療上是以疏風清熱，潤肺止咳為主。常見的方劑為桑杏湯（主要成分有桑葉、杏仁、豆豉、山梔子、貝母、沙參、梨皮）。
外感秋燥型咳嗽﹝涼燥－偏寒型﹞
涼燥一般常發生在深秋或是初冬，此時的天氣寒涼漸重，氣候燥涼。涼燥咳嗽主要表現為風燥加上表寒，常見症狀有乾咳稀痰，咯痰不爽，口乾唇燥，頭痛，怕冷，肢體酸楚，舌質淡紅，少津等，特點是口不渴，或是口渴會想要喝溫的水，稀薄色白的涕或痰，薄白的舌苔，脈偏弦脈。
治療上是以疏散風寒，潤肺止咳為主。常用的方劑為杏蘇散（主要成分有杏仁、蘇葉、半夏、陳皮、前胡、枳殼、百部、款冬、甘草）。
溫燥與涼燥雖然同是燥咳，治療方案是不同的，不可簡單地自行服用止咳藥，結果可能適得其反，比如有的患者是因溫燥引起的咳嗽，卻服用主治涼燥的杏蘇散治療，結果病情不但不會減輕，反而會使咳嗽的症狀加重。
氣陰兩虛秋燥型咳嗽﹝外感燥咳中後期﹞
在這個時期的燥咳最大的不同處就是外感表證的症狀已減緩許多；所謂的表證就類似一般所謂的感冒（頭痛、發熱、鼻塞、怕冷或是怕風等）；但是乾咳少痰的情形依舊存在
若又見到氣逆而喘，胸痛脅痛，身熱，口煩渴、心煩，咽喉乾燥，苔薄而燥，舌的尖端紅赤明顯，代表燥邪已化熱，不僅肺為燥熱所傷，耗陰劫液，使得肺失去了清肅潤降的正常功能，同時燥熱也侵犯了足陽明胃經（身熱口渴、心煩），此時所使用的方劑主要是能清肺潤燥養陰的喻氏清燥救肺湯為主（桑葉、石膏、阿膠、麥冬、麻仁、人參、甘草、杏仁、枇杷葉）。
若是見到乾咳不已，口乾舌燥而渴的表現依舊，但是熱的表現較不明顯，或是表現為潮熱、五心煩熱、盜汗，乾咳和身熱的現象在下午及傍晚時較明顯，就表示了燥熱內傳，燥邪已傷到了肺胃陰分，而治療當然以甘寒救津潤燥，以滋養肺胃津液的沙參麥冬湯為主（沙參、麥冬、玉竹、天花粉、甘草、桑葉、扁豆）。
預防秋咳的食療方法
1、 百合粥
百合30克，粳米100克，冰糖適量。把百合用清水泡軟
，把粳米洗淨，兩者一起加水煮粥。粥成時加入冰糖，再稍煮片刻即可。每天早晚讓孩子食用。百合粥有滋肺潤燥，清心安神的功效。
（百合是一種常用的中藥材，多用於潤肺止咳、寧心安神，有益肺臟，同時能保養呼吸系統。）
2.、冰糖梨子
梨一隻，將內殼取出，放上冰糖，蒸個十多分鐘。喝水，吃梨，每天兩次，每次半個梨。若是內熱煩渴盛者，又見痰黃者，吃梨子即可，不用蒸熟。
（梨子自古被尊為「百果之宗」，有潤肺、止咳、消痰、降火等功用。）
3、冰糖銀耳湯
銀耳10克，用溫水浸泡30分鐘，加冰糖和水，煮沸至銀耳爛熟即可。
（銀耳具生津潤肺、益氣活血、滋陰養胃，適用於肺燥乾咳、胃腸燥熱、便秘等症。）
禁忌：風寒感冒初期，如感冒怕冷、咳嗽、痰多清稀如水者，忌食銀耳。
本文作者：臺北市立聯合醫院 蔡曜鍵醫師
