婦產科內診在作啥？

面對陌生的婦產科醫師，特別是男醫師，是讓許多婦女對婦產科望而卻步的原因。如果妳能夠多了解醫師會做的步驟，不但能夠減少做檢查的恐懼感，甚至於也可以知道那些是醫師不該做的步驟。

一般問診：一般由醫護人員做初步詢問，包括

胎次：懷孕的總數，包括生下的、流產的、子宮外孕的，都算。

產次： 生產的次數，只要超過懷孕二十週的生產都算。

最後一次月經：指最近一次月經開始的第一天。
月經週期：月經開始的第一天，到下一次月經開始的第一天的間隔天數；一般是21-35天。

月經持續天數：月經從頭到尾持續天數一般是3-7天。
婦科病史： 有無骨盆腔發炎，子宮內膜異位症,婦產科重大手術等等。

產科病史：
是否有流產、早產、子宮外孕、前幾胎生產方式、過程是否順利、寶寶是否健康等等。

其他病史：有無高血壓、糖尿病、氣喘、甲狀腺亢進、重大外科手術、家族遺傳性疾病等病史。

注意事項：不應有所隱瞞，這樣醫師才能做出最正確的診斷與治療；若是有關個人隱私的部份，可跟醫生在內診，或其他隱密時間告知，並要求代為守密。

內診

檢查原理：以眼睛觀察，與雙手觸摸。

操作程序：先請病人躺在內診檯上，雙腿打開，醫師會先觀察外陰，再以擴張器（俗稱鴨嘴）緩緩放入陰道，便於觀察，子宮頸與陰道，取出擴張器；以一手食指，伸入陰道頂起子宮，以另一手在腹部觸摸，以確定是否有腫瘤產生與發炎。接近預產期的病人，會檢查骨盆大小和子宮頸之括張情形。

針對疾病：所有婦產科疾病

注意事項：沒有性經驗者不用做。接受檢查時，躺平放鬆，不要夾腳用力。括陰器進入體內，與醫師觸診時，可配合嘴巴張開哈氣，以減少阻力與不適。

超音波

操作程序：分腹部超音波與陰道超音波兩種

腹部超音波：超音波探頭經由腹部操作，檢查前需要漲膀胱（憋尿），以增加音波之穿透力。若是懷孕十週以上的孕婦，因羊水已夠充足，所以不用脹尿。

陰道超音波：超音波探頭須伸入陰道檢查，不須漲膀胱，針對早期懷孕，卵巢腫瘤，與腹部脂肪組織較厚的病人，有特別獨到與清楚之偵測率。但是處女無法做這種檢查。

針對疾病：婦科腫瘤，子宮外孕，產檢，準備受孕之卵泡監測等等

注意事項：
腹部超音波：接受檢查前半小時多喝水，不要上廁所。
陰道超音波：與內診相同。

其實許多的醫病緊張關係，都是由於溝通不良或是病患對檢查、治療的不了解造成的，有許多醫師覺得理所當然的事情，妳可能只是一知半解而已，真誠的希望每位患者都能找到妳信賴的醫師，讓看診也可以是舒服愉快的經歷。