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漫談少女青春期性健康

青春期的少女往往處在“是非期”或“朦朧期”。心理上對於外界看待自己的角度非常在意,容易將鑽牛角尖,喪失分辨是非的理性能力;在生理上也突然產生了許多變化,對於異性以及自己的外貌非常在意。有件於這些變化,本文特別著重在少女應特別注意的生理和心理保健,保護好青少女的性健康。


在生理方面,由於女性的生殖器構造較為複雜,所在處的皮膚、黏膜皺褶較多,有汗腺、皮脂腺,又有前庭腺體和陰道之分泌物,在地理位置前有尿道口,後有肛門,加上月經來潮的作用下,若考慮少女的會陰部屏障作用尚不完善,容易罹患陰道炎。陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結締組織的發炎,是婦科常見病。雖然陰道對病原體的侵入有自然防禦功能,但是當陰道的自然防禦功能遭到破壞,導致病原體易於侵入,容易導致陰道炎。陰道炎臨床上以白帶的分泌狀況發生改變,同時合併外陰瘙癢灼痛為主要臨床特點,當感染累及尿道時,可有尿痛、尿急等癥狀。未了避免陰道發炎,因此應注意以下保健:


第一:注意陰部衛生。進入青春期後的少女,隨著月經來潮和白帶的分泌,青少女往往對於此茫茫未知,在沒有警覺心不知所措之下,因此容易罹患青春期陰道炎。在此提醒青少女,平常就應該注意經期衛生,正確使用消毒後的衛生紙巾,洗滌完的內褲要最好在日光下照曬,以日光紫外線消毒;此外要養成每天洗澡的習慣;若是可行,在睡前在專用洗盆中用溫水清洗外陰;在如廁(大便)後,衛生紙應由前向後擦,小便後用衛生紙擦幹凈。


第二:防止感染“時裝性陰道炎”。當下的青春少女隨著審美觀念的增強,為了追求體形美,各種體形緊身褲倍受青睞。由於此類褲子褲襠瘦短,布質厚,彈性不佳,透氣不良,這就使得處在尿道口與肛門之間的陰道倍受窘迫。當陰道的分泌物不得排泄時,會造成會陰部處在溫熱、潮濕的狀態,因此各種致病菌便在這樣的環境下生長、繁殖,罹患”時裝性陰道炎”。建議青少女因此穿著體形褲時要特別注意,合理著裝,選擇合宜合體、彈性好、透氣良的布料,以防陰道炎。


第三:防止性病的間接感染。少女在公共浴所洗浴時,應該盡量淋浴而不要使用澡盆池浴,以防止陰道滴蟲、淋病菌或其他性病等間接感染,並應該同時掌握相應的性病知識,防止性病的間接接觸感染。


在心理上,有些少女在月經來潮前或經期中常會出現個性或是脾氣反常的現象,例如在情緒上出現煩躁、愁悶、抑郁、多疑、為雞毛蒜皮的小事與人爭吵;在工作和生活上:不能工作、學習和幫忙家務,甚至失眠現象;反應在身體上的是疲乏、頭痛、乳房及胸脅脹痛、不思飲食、低熱等現象。這種病醫學上稱為"經前緊張症候群",多發生於年青婦女。一般來說不至造成心理疾病,在月經過後,症狀自然緩解或消失。然而青春期女生生理心理的變化,會影響她們的人際關係,造成孤獨傾向和身體癥狀、產生學習焦慮等方面所困擾和煩惱。因此,女生心理健康教育顯得尤為重要。只有針對女生的生理心理特徵,給予有效的心理咨詢和輔導,才能使她們擺脫心理障礙,提高青春期性心理健康。



作者小檔案
現任
新加坡國立大學國際衛生政策博士候選人
台灣男性醫學會性功能障礙諮詢顧問醫師
KingNet國家網路醫院泌尿科顧問醫師
世界及亞太性醫學會會員
新加坡泌尿醫學會會員
台灣泌尿科專科醫師
台灣男性醫學會會員
台灣外科內視鏡專科醫師


學歷
新加坡國立大學李光耀公共政策學校公共行政碩士
台灣大學公衛學院預防醫學碩士


經歷
台灣大學附設醫院泌尿部主治醫師
台北市立聯合醫院外科部主治醫師

本文作者:賴育宏醫師
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