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寶寶腦部超音波檢查 1歲半前是最佳時機

腦部超音波檢查,是利用超音波從新生兒尚未癒合的骨縫之間探測腦部的影像檢查。未閉合的前囟門或後囟門是超音波檢查最佳的天然音窗,檢查時,超音波探頭先抹上凝膠,再將探頭擺在寶寶前囟門或後囟門處,藉此檢測其腦部構造與血流變化,每次檢查時間約15-30分鐘,1歲半以前是最適合的檢查時機。


 


為什麼要做腦部超音波檢查?


超音波是高安全性、無放射性、無侵襲性、完全不痛的檢查,可以很安心的用在孕婦及小寶寶身上。


 


雖然孕婦在產檢時已經透過超音波初步檢查胎兒的腦部,但是隔了孕婦的肚皮及羊水,胎兒腦部的一些細微病兆並非產檢時所能偵測。所以嬰兒出生後,醫師會立即為他們做仔細的身體檢查,以確定寶寶是否健康,不過有些問題不易靠這些身體檢查來發現。例如寶寶的神經系統和腦部發育情形,通常只能由頭圍大小、頭部外型、肢體動作和原始反射的反應中觀察,如果想要清楚知道腦部構造,就得藉助超音波檢查。


 


切勿錯過治療的黃金時機


嬰兒腦部的異常,包括水腦、平腦、空腦、硬腦膜下積液、血腫、腦瘤、腦腫及腦部畸形等,均可利用超音波檢查得知,以便採取適當的處理與後續追蹤。


 


根據統計,每1000名活產的新生兒中,可能有3人罹患先天性水腦,10-20人可能有其他結構異常,而有些腦部的異常發育,也可能伴隨聽力或視力的問題。萬一是水腦或腫瘤,必須儘快安排治療,以免影響腦部日後的發育。


 


超音波檢查可及早發現問題,提醒醫師做進一步的檢查與治療,幫助寶寶正常發展,並預防其他合併症的發生,讓寶寶的健康更有保障。但是,若以腦部超音波檢查做為篩檢之用,目前健保不給付,醫院會酌收檢查費用。


 


最佳的嬰兒腦部篩檢工具

雖然我們必須承認腦部超音波檢查無法看出所有的腦部異常,而且即使腦部結構看起來正常,也不能保證神經功能一定沒有問題,例如腦性痲痺、智力及某些癲癇疾病等,均無法由超音波偵測得知,不過腦部超音波仍然是目前最佳的新生兒腦部篩檢工具,對新生兒顱內病變的早期發現有極大價值。
本文作者:中國醫藥大學附設醫院 兒童神經科 研究醫師 陳震南
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